本报记者 张琪

绝经后阴道再出血，以为是更年期惹的祸，没想到竟然是子宫内膜癌的预警信号。8月5日，聊城市肿瘤医院妇瘤科为子宫内膜癌早期患者李艳梅（化名）进行了手术。术后，李艳梅感慨：“幸亏发现得早，及时接受治疗，才阻止了癌细胞的扩散。”

今年59岁的市民李艳梅，体形肥胖，并患有糖尿病多年。一个月前，绝经多年的她突然又来“月经”了。李艳梅非常纳闷，这个年龄为什么还会来月经？她以为过三五天就会结束，但是这次“月经”持续了十几天仍未停止，李艳梅在家人的陪同下到聊城市肿瘤医院就诊。

为她接诊的是该院妇瘤科副主任张桂华，B超检查结果显示，李艳梅子宫内膜增厚。绝经女性产生不规则的阴道流血，张桂华根据临床经验，初步诊断为子宫内膜癌。张桂华通过宫腔镜进一步检查，发现李艳梅子宫内膜组织糟脆，提取组织进行了病理化验，最终证实了初步诊断。为了防止癌细胞扩散，张桂华建议她立即住院进行手术。经过与李艳梅家属沟通后，张桂华团队制定了详细的手术方案并成功为李艳梅实施了手术。术后，李艳梅恢复良好，病理检查结果显示为子宫内膜癌早期，不需要辅助放化疗。

“子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一。”张桂华介绍，随着人们饮食结构和生活方式的改变，子宫内膜癌的发病率逐年增高，并出现了发病年轻化的趋势。

张桂华介绍，以下几种情况的女性，需要格外注意。生殖内分泌失调性疾病，如无排卵性月经异常、无排卵性不孕、多囊卵巢综合征等，子宫内膜缺乏孕激素的拮抗，容易致使子宫内膜增生，甚至癌变；肥胖且伴有高血压、糖尿病的女性；绝经晚的女性在最后几年的月经大多数为无排卵性月经，容易发生增生和癌变，所以绝经不是越晚越好；长期应用外源性雌激素及有卵巢肿瘤、子宫内膜癌家族史的患者。

张桂华提醒，对于有高危因素的人群，需规范生活习惯，戒烟戒酒，适量运动，保持膳食平衡；月经不调及需要激素替代的女性，要在专业医生的指导下调整月经周期及应用激素；围绝经期女性出现异常子宫出血及绝经后女性出血要及时就诊。出现异常子宫出血的情况，也并不都是子宫内膜癌引起的，有可能是单纯的子宫内膜增生或者是子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病所致。如有高危因素的女性，应定期到医院体检，早发现、早诊断、早治疗。