本报记者 鞠圣娇

“宋主任，过年我又吃上饺子了，可真香！”2月15日上午，76岁的市民李发忠（化名）到聊城市肿瘤医院胸外科复诊，见到科室主任宋庆平，他十分激动。

2022年10月，李发忠连续一个月“吃饭不顺溜”，四处求医，最终被确诊为食管癌。但因为病变范围大、位置靠上，需要切除大部分食管。最后，李发忠找到了宋庆平，宋庆平询问了他的病情，仔细查看了李发忠的影像学资料，判断可以通过手术切除病变。

“这名患者的食管病变位置范围大，与周围器官关系密切，需要切除大部分食管，对手术技术要求较高。如果不切除肿瘤，会严重影响生活质量和生存期。”术前，宋庆平带领团队详细研究了治疗方案，决定采用颈、胸、腹三切口食管癌根治术，这是治疗胸上段食管癌比较理想的手术方式，指的是通过开放或微创的方式在患者的颈部、胸部及腹部各切一个切口将肿瘤切除，效果相对彻底，可以有效降低术后复发率。同时，该技术从人体侧面进刀，无需切开、撑开肋骨，有利于患者恢复。

手术如期开始。由于李发忠的肿瘤瘤体较大，宋庆平和团队成员确定病变位置后，先游离切除了李发忠的胸段食管，随后通过腹部切口游离切除一部分胃组织使其成为管状胃，再将管状胃的上口与保留在人体中的食管下口进行吻合，这样患者手术后还能自主进食。手术持续了3个多小时。

回到病房的李发忠感觉很不错：“宋主任救了我一命。”

然而，就在手术后第三天下午5时左右，正在巡视病房的护士发现李发忠有些不对劲，看上去十分急躁，急忙喊来正在会诊的宋庆平。当时，李发忠大汗淋漓、呼吸急促、烦躁不安，高压高达160—170mmHg，血氧饱和度一直在下降。

“不好！可能是肺栓塞，得赶紧抢救。”宋庆平一边联系重症监护室做好呼吸支持的准备，一边与医护人员转运李发忠。宋庆平的直觉是正确的，经过一系列检查，晚上8时，用完溶栓药的李发忠血氧饱和度恢复了正常，胸闷气短的情况得以缓解。10天后，李发忠又转回胸外科进行后续治疗。“宋主任真厉害，两次救了我，真是我的救命恩人。”李发忠见到宋庆平很感激。

罹患癌症又遭遇肺栓塞，李发忠很不幸。肺栓塞是一种少见的术后并发症，李发忠术后需要长期卧床，就有可能导致下肢血液形成栓子，栓子一旦脱落，随血液运动到肺部，就可能导致肺栓塞。而李发忠又是幸运的，因为每延误一分钟，肺栓塞的抢救成功率就会下降10%，医护人员及时识别出了他的病症并进行了有效抢救，把他从死亡线上拉了回来。

“李发忠很信任我们，求生欲望也很强，良好的医患关系促进了他的康复。”宋庆平希望越来越多的市民认识到上消化道早癌筛查的重要性，该方法能及早了解上消化道有无肿瘤生长，早发现，早干预，及早采取措施，保持身体健康。