本报记者 鞠圣娇

几颗直径5mm的小钢珠可能威胁孩子生命？这并不是耸人听闻。这种具有磁性的磁力珠在人体内互相吸引，可能引发肠穿孔。

2月15日下午，2岁2个月的菲菲（化名）来到了聊城市中心医院儿科门诊，妈妈说菲菲肚子疼，原因可能是玩耍时吞下了磁力珠，数量不好确定，但肯定不止一个。而此时，距离菲菲吞下磁力珠的时间已经过去了20个小时。

“吞食磁力珠”“不止一颗”这立即引起了接诊医师韩永才的注意。事不宜迟，韩永才立刻联系了放射科为菲菲进行检查，发现其左上腹部呈现出一个串珠样的异物，情况十分危急，必须尽快取出。

磁力珠磁力强大，能吸引相当于自身重量640倍的重物，即便是在人体内，它们也能互相吸引。被幼儿误吞后，磁力珠会随着食物消化进入肠道，慢慢随着肠道蠕动运行，如果只有一枚磁力珠，有可能会自行排出；但如果误吞多枚磁力珠，一开始可能感觉不到什么，但随着运行，其有可能镶嵌在胃壁中。如果磁力珠运行到小肠部分时，由于肠管柔软、狭长和弯曲，磁力珠之间会互相吸引，就有可能夹住肠管，此时磁力珠不能再运动且无法自行分开，被压住的肠管逐渐缺血、坏死、最后穿孔。而患儿会逐渐感到恶心，出现呕吐及腹痛、腹胀等不适，甚至危及生命。一旦发生穿孔，就只能通过手术才能取出磁力珠，会给孩子带来严重的创伤。

此时，儿科副主任医师胥苗林立即联系了胃镜室为患者进行治疗。当内镜进入其胃部后，胥苗林仔细地调整异物钳的角度，先夹出了一颗磁力珠，将其他的磁力珠吸引变成链条状，再小心地将这一串磁力珠取了出来，过程用时5分钟。万幸的是，这些磁力珠是菲菲一次性吞下，加之就诊及时，除了部分胃黏膜被损伤外，没有出现其他情况。经过住院观察，胥苗林再次通过胃镜为菲菲进行了检查，发现其胃黏膜损伤明显好转。

“有些异物如果边角圆润、体积不大，可以先观察能否自行排出。但纽扣电池一定要取出来，它在消化道内会漏液，造成严重损伤。”胥苗林提醒家长，自开展儿童胃镜项目以来，他曾从儿童的胃部取出过硬币、纽扣电池、枣核、玩具零件、小挂件等小物体，很多患儿都是抱着好奇的态度将这些东西放进嘴里，不小心就吞下去了。他建议家长，家中的小物品要妥善保管，购买玩具时也要特别注意，一些玩具存在可拆卸、易脱落的零件，还有的玩具被敲打或扔掷后容易碎裂或者零件脱落，这些尺寸较小的零件都有被孩子误食的风险。而像磁力珠这种小尺寸玩具尽量不要给低龄孩子玩。大龄的儿童也不能掉以轻心，临床也出现过10岁左右的孩子因吞食磁力珠导致肠穿孔的案例。