本报讯（记者 张琪）“本以为开颅手术需要在头上开个大洞，没想到创口这么小。”2月25日，市民李志国（化名）在临清市人民医院神经外二科复查时说。

不久前，62岁的李志国因“突发意识不清1小时”被紧急送到临清市人民医院诊治。入院后经头颅CT检查，确诊为“左侧额叶大量脑出血”。该院神经外二科主任王洪伟立即详细询问了患者的病情，并对患者的影像资料进行了详细分析，诊断患者病情较重，需要立即手术治疗。

“经眉弓锁孔入路单通道神经内镜下颅内血肿清除术（以下简称‘眉弓锁孔术’）精准、创伤小、恢复快，可以减少不必要的颅内结构暴露。”王洪伟说，眉弓锁孔手术与以往开颅手术不同，只需在眼眉处开个不到4cm的口子，就可以实施开颅手术。

与患者家属充分沟通后，王洪伟团队决定为患者实施眉弓锁孔术。历经2个小时，手术顺利完成，患者术中出血量较少。术后，复查头颅CT可见左侧额叶脑内血肿完全清除，脑组织及脑室受压解除，中线结构居中，患者恢复良好。

“术前不用剃头发，手术切口隐藏在眉毛或前额皮纹中，既完整切除了病灶，又避免了传统开颅手术对患者外观与容貌的影响，真正达到了微创、美容的效果。”王洪伟介绍，传统开颅手术创伤大，伤口基本占据半个头部，而且出血量相对较多。眉弓锁孔术属于直视下手术，与传统开颅手术相比，具有颅内感染风险小等特点，避免了开颅手术大面积脑组织暴露和损伤。医生还可以利用神经内镜的良好照明和扩大视野的作用，清晰地找到活动性出血点（破裂血管），彻底止血。同时，该手术简化了操作步骤，避免二次颅骨修补，减少患者麻醉药的用量，在费用上也明显低于传统开颅手术。

王洪伟提醒，高血压是造成脑血管破裂的主要因素，一旦被确诊为高血压，应遵循医嘱服药，不要擅自停药或过量服药，以免给血管带来严重的危害。生活要有规律，养成定时排便的习惯，禁忌用力屏气排便，防止出现脑出血。当患者发生头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等情况，家属应立即为其松解衣领，让其平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入窒息，并立即送往医院治疗。