文/图 鞠圣娇

“这3个月眼睛度数增长有点快，得换副眼镜了，平时要注意用眼卫生。”7月25日，聊城爱尔眼科医院小儿眼科主任谢超慧向9岁女孩菲菲建议。

到了暑期，不少家长带着孩子来检查视力。谢超慧一一嘱咐来检查的孩子，让他们注意用眼习惯。“暑假是孩子的用眼高峰期，如果习惯不好，秋季开学后，孩子视力下降，再治疗就有点晚了。”谢超慧说，暑期是近视防控的重点时段。

及早检查，建立屈光发育档案

笔者采访时，不断有中小学生前来检查，有的是因为视物模糊来初次检查，有的是来复查，“平时孩子学习太忙，没时间检查”是家长在暑假带孩子检查视力的主要原因。

临床上，儿童青少年的常见眼病大致分为屈光不正（包括近视、远视、散光等）、眼表疾病（如结膜炎、角膜炎等）、其他病变（如斜视、白内障、青光眼、眼底病变等）这三类，其中屈光不正是最常见的眼病，近视的孩子呈逐年增加趋势。

“这跟不良用眼习惯有关，比如看手机、看平板、拼乐高等长时间近距离用眼，或在光线不好的情况下用眼，就会增加近视的发生率。”谢超慧说，孩子上小学后发现近视或近视度数增加，一方面是因为小学学习时间、频率升高，另一方面是因为孩子远视储备不足。远视储备是指生理性远视的度数，如果过早消耗了远视储备，孩子近视的时间就会提前，如果孩子能及时检查、了解视力情况，及时采取干预措施，就能避免视力进一步下降。

谢超慧建议，从孩子三岁起，家长可为孩子建立屈光发育档案，定期记录孩子的视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度等，对孩子可能出现的视力问题进行早期干预。

验光配镜，选择正规医疗机构

很多近视的成年人，会选择到眼镜店简单验光后配镜。但对孩子来说，这样的配镜过程过于简单。

在聊城爱尔眼科医院，谢超慧会安排可能近视的孩子进行散瞳，通过睫状肌麻痹药物使眼睛处于放松状态，从而获得准确的屈光度。不合格的验光会影响眼科疾病诊断，对视力产生不良影响。

孩子近视需不需要随时戴眼镜？有的家长认为孩子一旦戴上眼镜就摘不下来了，有的家长认为孩子只要能看清就不需要戴眼镜，这些都会对视力造成进一步损害。谢超慧说，孩子需不需要随时戴眼镜，要结合用眼需求和裸眼视力、散光情况，如果视力低于0.5或者用眼需求高，一定要佩戴眼镜，控制度数增长。此外，可以选择角膜塑形镜或者具有近视防控功能的镜片控制度数增长。角膜塑形镜是一种特殊的夜戴型的硬性角膜接触镜，孩子夜间佩戴，对角膜进行塑形，控制眼轴增加，延缓近视进展，可达到日间不戴镜视物就清晰的目的。

注意细节，预防视力滑坡

谢超慧发现，尽管家长对孩子视力的重视程度逐年增加，但在预防近视、控制度数增长方面存在一些误区。

孩子只要不看电子产品就不会近视？并非如此，长时间近距离用眼是近视的主要原因，不过电子产品画面变化快，更容易导致视疲劳。如果必须使用电子产品，应尽量选择屏幕较大、分辨率较高的电子产品，还要根据环境调整产品亮度和房间灯光。

假性近视是近视吗？谢超慧说，假性近视是由于眼睛过度疲劳而引起的视力下降，可能是暂时的，但如果不注意用眼习惯，不经过散瞳就给孩子戴眼镜，可能导致假性近视发展成真性近视。有的家长采用视觉训练等方式来“挽救”孩子视力，但过度训练可能加重孩子近距离用眼强度。

“每天尽可能进行2小时的户外活动，自然光可以促进眼睛发育，也有利于放松眼部肌肉，缓解视疲劳。”谢超慧说，用眼时也要定时休息，严格控制用眼距离。