□ 鞠圣娇

12岁男童因顽皮，将一支水银体温计整个插入尿道。聊城市第二人民医院泌尿外科一病区医生精心制定手术方案，尝试使用各种工具，终于顺利地将体温计从男童体内取出。

12月24日晚11时，12岁的乐乐（化名）在父母的带领下来到该院泌尿外科一病区就诊。副主任医师胡金鼎检查乐乐的尿道外口时，已看不到体温计，在阴囊后方摸到一个硬质物体，像是体温计的尾端。胡金鼎安排乐乐做了X射线检查，证实体温计已进入后尿道，部分进入膀胱。

胡金鼎制定了两种手术方案，一种是开放式手术，切开膀胱取出体温计，这种方式创伤较大；第二种是经尿道内镜下取出，这是一种微创手术，无切口，创伤较小。乐乐的父母选择了第二种手术方案。

这次手术对于泌尿外科医师来说，难度非常大。体温计像鱼一样滑溜，不易夹取，且易碎，而且男性的尿道较长，还存在两个自然弯曲。体温计内含水银，一旦破碎，水银外溢，玻璃成为碎片，会带来新的危险。

泌尿外科一病区科主任石汝骥组织术前讨论，和副主任医师程镇分享了治疗经验，大家反复考虑手术中可能会出现的情况，制定了应急预案。胡金鼎作为主刀者实施手术，考虑到儿童的尿道较细，术中应用了细输尿管镜。输尿管镜进入预定位置后，胡金鼎首先尝试使用异物钳夹取体温计，但体温计太光滑，异物钳无法派上用场。随后，胡金鼎又尝试使用套石篮（取结石的金属网状装置），他反复调整套石篮的位置，终于将体温计拽了出来。拿到完整无缺的体温计后，胡金鼎又利用泌尿内镜观察了乐乐的尿道，确定其尿道黏膜无明显破损，才彻底放下心来。观察一晚后，乐乐顺利出院。“整场手术不到半个小时。这名患者很幸运，体温计在体内没有卡顿、破裂，否则会更危险。”胡金鼎说。

一些人出于好奇或者为了寻求刺激，将异物塞进尿道口，对身体造成了伤害。常见的异物有电线、笔芯、绳索、钉子等。这些异物进入人体后，可引起尿道损伤、梗阻、感染，导致血尿、尿痛、尿潴留、尿瘘等疾病，尖锐的异物还可能刺破膀胱尿道进入肠道、盆腔，危及生命。如异物长期存留，会引起膀胱尿道结石、反复尿路感染、尿道狭窄，还可能诱发膀胱癌。胡金鼎提醒家长，如果发现孩子对身体充满好奇，要正确引导，避免孩子往体内塞异物。如果万一发生这种情况，应立即到正规医院就诊。​