本报记者 张琪

运动迟缓、字越写越小、表情呆板……当你身边的老人出现这些变化时，一定要注意，这些症状可能与帕金森病有关。8月25日，聊城市眼科医院神经内科主任程桂芝在接受采访时表示，帕金森病不是大家印象中的“手抖”那么简单。

把痛苦老人从绝望边缘拉回

1年前，62岁的市民李岚（化名）开始感到动作不灵活、颈部肌肉僵硬。“一开始，我以为是太累了，心想休息几天就能好转。”李岚说，休息一段时间后，情况并没有好转，反而加重了。她不仅起步困难，走起路来越走越快，不受控制，她的右手拇指与食指还反复出现“搓丸样”动作。此外，她的家人也发现，李岚常板着脸、面无表情。

看着李岚的症状越来越严重，家人辗转多家医院，经朋友介绍找到了聊城市眼科医院神经内科主任程桂芝。“目前，没有哪一项检查做完后就能马上判断患者是否患有帕金森病，只有当患者出现相关症状后，通过检查排除其他疾病，才能最终诊断。”程桂芝说，经过检查后发现，李岚的肌张力增高，走路时上臂无摆动，有时走路以极小的步伐越走越快，不能及时止步，步态慌张。她判断，李岚所表现出的运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态障碍等，都是典型的帕金森病症状。程桂芝随即建议患者住院，并为其制定了个性化用药方案。

每天查房，程桂芝都会来到李岚床前，一边为其检查身体，一边为她讲述同类患者的治疗效果，并鼓励她积极面对。经过十几天的治疗，李岚的僵硬、手抖症状大大缓解，精神状态也好多了。

帕金森病没有想象中那么遥远

“近年来到医院就诊的帕金森病患者越来越多。”程桂芝介绍，以前，很多患者直到走不了路、翻不了身才到医院就诊。近些年，社会加强了帕金森病的健康宣教，现在患者稍微行动不灵活、手抖就会来医院就诊。

“帕金森病是一种常见于中老年人群的渐进性神经系统退行性疾病，发病平均年龄为55岁，多见于60岁以后。”程桂芝介绍，帕金森病不仅仅是手抖这么简单，提起帕金森病，不少人的第一反应就是“手抖”。事实上，帕金森病还有很多症状，患者可能感觉到系扣子、系鞋带、擀饺子皮等动作不灵活，走路时手臂不会自如摆动，字越写越小，表情变得平淡等。除此之外，帕金森病还具有很多非运动症状，包括嗅觉减退、睡眠障碍、智能减退、多汗、便秘等。随着病程的进展，到了晚期，患者会出现走路不稳，容易摔倒，最终不能独立行走，需要依靠轮椅。

现有的治疗手段只能改善患者的症状，并不能阻止病情的发展。程桂芝说，帕金森病的病因目前尚未明确，研究发现帕金森病并非单一因素所致，可能与环境因素、遗传因素、年龄老化等因素有关。

勇于面对，遇“帕”不怕

“遵医嘱对帕金森病人来说非常重要。”程桂芝说，帕金森病作为一种进行性、无法治愈的神经系统变性疾病，治疗的目标是改善患者临床症状，提高患者的生活质量。医生会根据患者的病情个体化、精细化调整用药方案，患者什么时候吃药、每天吃几次、每次吃多少，都需要在专业医生的指导下进行。但现实中，有些患者存在自己调药的情况，比如，医生叮嘱患者一天吃三次，有的患者就吃两次；有的药物一次吃一片，有的患者吃半片，这样会影响治疗效果。

“如果自己患有帕金森病，不要惧怕，要勇于面对，积极接受治疗。”程桂芝直言，帕金森病患者接受的治疗是在个体化的基础上采用神经内科、营养学科、康复学科等多学科综合治疗，同时，要让患者保持乐观心情，大多能够保持长久的生活自理能力和较高的生活质量，病情进展相对较慢。对于晚期帕金森病患者，家里可以增加一些无障碍设施，防止患者跌倒，还有患者患有吞咽功能障碍时，要给他们吃一些较软的食物，避免呛咳。

程桂芝建议，帕金森病患者可以进行语言、进食、走路及各种日常生活训练和指导，尽量选择个人喜欢的、能够长期坚持的锻炼方式，比如：太极、椭圆机锻炼、探戈舞、骑自行车等活动，都可以延缓帕金森病患者的病情进展。