本报记者 张琪

在孩子成长过程中，家长总是会担心孩子营养不足。其实，有一种营养元素非常容易被家长忽视，那就是铁元素。目前，缺铁性贫血已然成为全球性的营养性疾病，世界卫生组织将缺铁性贫血列为全球四大营养性疾病之一。11月26日，东昌府区妇幼保健院儿童保健科副主任蒋鸿鹏在接受采访时强调，铁元素缺乏会造成孩子发育迟缓，甚至还可能会影响智力发育，并且这种损害是不可逆的。

缺铁远比想象中更可怕

“缺铁是一个长期的过程，它的可怕之处在于初期没有明显症状，不易被发现。也就是说，当家长察觉时，孩子的身体已经因为缺铁而受到了损害。”蒋鸿鹏介绍，铁是参与机体合成血红蛋白的一种营养元素，缺铁会引起红细胞中血红蛋白数量减少，红细胞中血红蛋白减少会引起缺铁性贫血。而缺铁性贫血则会导致孩子出现面色苍白、食欲减退、容易疲劳、发育迟缓或患各种感染性疾病，严重的还会导致孩子注意力不集中、理解能力差等。需要警惕的是，孩子因为缺铁而导致的神经发育损伤，即使之后补充足够多的铁也是不可逆的。

为了掌握区域内学龄前儿童铁缺乏症的总体患病率，以及各年龄段铁缺乏症的患病率，近日，东昌府区妇幼保健院组织郑家镇、侯营镇、道口铺镇中心卫生院及属地幼儿园开展辖区内学龄前儿童铁缺乏症的流行病学调查工作。据蒋鸿鹏介绍，这是东昌府区首次配合开展国家学龄前儿童铁缺乏症的流行病学调查，此次调查对象为辖区内6个月—7周岁儿童，通过问卷调查、体格测量、血液样本（血常规、铁代谢）采集、健康咨询等方式开展，综合数据得出检测结果。

如何判断孩子是否缺铁

大多数孩子在出生时自身储备的铁元素只能为他们提供4—6个月所需。6个月之后，随着孩子的生长发育，对铁元素的需求也呈上升趋势，这时，如果家长没有及时为孩子增加富含铁元素的辅食或者孩子偏食、厌食，都有可能导致铁元素摄入不足，所以，6个月—2岁的孩子最容易出现缺铁性贫血。

“目前，及时发现孩子缺铁最有效的办法是进行定期抽血筛查。”蒋鸿鹏表示，检查报告上的血红蛋白数量，是判断孩子是否贫血的重要指标。目前，血红蛋白含量110—160g/L是一般诊断的通用参考标准，家长可以此为参考，判断孩子是否缺铁。如果孩子出现面色发白、嘴唇和眼结膜也发白、指甲薄脆、指甲盖按压5秒后不能立马恢复粉红色、食欲不振、有异食癖、发育缓慢等症状，可能已经存在长期缺铁的情况了，这时候就要及时带孩子去医院就诊，查明缺铁的原因。

科学搭配，为孩子补够铁

已经被诊断为缺铁性贫血的孩子，应严格遵医嘱治疗，可以配合饮食一起纠正，但不能完全指望靠食物补回来。

蒋鸿鹏发现，不少家长对如何补铁存在一些错误的认知，比如吃菠菜能补铁。虽然菠菜含铁量高，但是这些铁是人体难以吸收的非血红素铁，所以菠菜补铁并不是一个好选择。红枣也被认为可以补铁，其实，红枣含铁量并不高，每100g干红枣的含铁量平均只有2mg，并且植物性铁与动物性铁相比更不容易被吸收。

怎样食补才有效？据蒋鸿鹏介绍，6个月以内足月出生的孩子，正常吃母乳的话不需要额外补铁，但妈妈需要注意自身铁元素的摄取，避免贫血。6个月后，单纯的母乳或配方奶粉喂养已不能满足孩子生长发育的需要，这时家长就应该添加富含铁的辅食，如选择高铁米粉、动物肝脏、红肉泥等。1岁以后，要培养孩子正确的吃饭习惯，如果孩子挑食、偏食、厌食，家长一定要注意纠正，鼓励孩子吃种类多样的食物，比如新鲜绿叶菜、黑木耳、肉类、豆制品等。平时除了让孩子吃含铁丰富的食物，还可以让孩子吃富含维生素C的蔬菜与水果，因为维生素C可以促进身体对铁的吸收。

“虽然可以采取食物补铁，但是如果孩子严重缺铁，还是需要在医生的指导下进行药物干预。”蒋鸿鹏提醒。