文/图 本报记者 鞠圣娇

“腰疼，手腕也酸痛，特别是抱孩子时间长了就疼得受不了。”市民张咪（化名）今年1月升级为妈妈，但带孩子引起的身体不适让她感到非常痛苦。

2月中旬，张咪来到聊城市人民医院脑科医院康复疼痛科就诊。科室主任李延辉和康复师梁立飞针对张咪的情况制定了治疗方案，半个月后，她的疼痛得以缓解，这也让她认识到原来她遭受的种种产后不适，并不需要一味地忍着。

承受疼痛，不是“必修课”

产后，很多女性都会像张咪一样时常感觉各处疼痛。这些疼痛，有一些与产后劳累、长期姿势不正确有关，如被称为“妈妈手”的腱鞘炎所带来的手腕疼痛。有一些疼痛与腹直肌分离有关。腹直肌分离，会导致女性腹部松垮以及腹部肌肉力量过弱，增加腰部肌肉的负担，造成腰背部疼痛。而产后屁股疼痛与骶髂关节（骶骨和髂骨之间的连接）错位有关。女性原本稳定的关节因为激素而松动，后期如果存在摔倒、长期保持固定姿势做家务、跷二郎腿等因素，就很容易使骶髂关节错位，引起骨盆两边不对称，诱发生物力学发生改变，压迫神经，牵拉软组织等，造成疼痛。

梁立飞说，疼痛也是一种病，一直疼痛意味着姿势不正确，还可能引起其他疾病。她作为康复师，会指导患者改变错误的姿势，利用手法复位帮患者缓解疼痛，并量身定制运动方案，使患者通过腹式呼吸、臀桥等运动提升身体稳定性。患者如果按定制的方案坚持运动，疼痛就不再会发生。

拒绝漏尿，从盆底康复开始

除了身体上的疼痛，很多女性还面临一咳嗽就漏尿、一同房就疼痛等难言之隐。其实，这些尴尬，都跟盆底功能障碍有关。

盆底是由肌肉、韧带、筋膜等组成的“吊床样”的结构，承托着女性的膀胱、子宫、直肠。女性妊娠分娩、肥胖、长期便秘等都会对盆底肌造成伤害，使盆底肌松弛、盆底脏器移位，导致尿失禁、子宫脱垂等盆底疾病。几乎所有的已婚已育女性都面临着盆底疾病的威胁，有的患者甚至遭受尿失禁困扰长达几十年。

“很多患者年轻时，漏尿情况并没有那么严重，但她们不知道漏尿可以治疗，也不好意思去医院治疗，能忍则忍。然而，这类疾病不会自愈，随着年龄的增长，只会越来越严重。”梁立飞说，她曾接诊过一名老年女性尿失禁患者，其需要频繁上厕所，因此不敢出远门、不敢多喝水，生活半径被限制在小区内。

梁立飞采用盆底肌筋膜手法，对老人痉挛的盆底肌肉及触痛点进行按压、拉伸，使肌肉恢复正常张力和耐力。两个疗程下来，老人连续几个小时都没上厕所，十分高兴。

“有的女性在产后会做凯格尔运动恢复盆底功能，我们建议其先进行盆底评估。”梁立飞提醒女性，如果存在产后漏尿的情况，一定要及时到医院进行治疗。康复师会在盆底评估后制订修复计划，越早修复，效果越好。