□ 岳殿举

7月28日，市民徐女士和家属将印有“医德高尚 医术精湛”“情系患者 服务一流”的锦旗送到聊城市肿瘤医院肿瘤微创科，表达他们对肿瘤微创科医护人员的感激之情。

2022年9月，徐女士在医院做CT检查时发现左上腹肝左叶及胃小弯间有肿块，后辗转聊城、济南、北京等多家医院就医，最后确诊胆管腺鳞癌晚期，由于长期未得到治疗，病情逐渐加重，遂返回聊城静养。

今年3月13日，由于进食困难，家人将徐女士送到聊城市肿瘤医院就诊。

“老人来的时候，由于出现进食困难，营养状况极差，身体非常虚弱，只能卧床。因此，我们首先考虑的是如何为老人提供营养支持。”负责接诊的肿瘤微创科医生徐超回忆说。

肿瘤微创科组织医护人员对营养支持方案展开讨论后，决定行鼻饲管置入术。但由于徐女士肝胃间肿瘤压迫胃底贲门，并且长期未进食，卧床已久，身体相当虚弱，大大增加了鼻饲管插入难度。经过再三斟酌，他们最终决定由护士长吴永春为老人盲插鼻饲管。

“虽然鼻饲管插入难度很大，但是吴永春护士长凭借过硬的技术非常成功地将鼻饲管插入，解决了老人营养摄入的问题。随后，我们立即安排责任护士对老人的病情进行评估，并根据实际情况采取了相应的护理措施。”徐超说。

鉴于徐女士病情较重、身体状况极差，医院立即组织了多学科专家会诊，制定了两药联合化疗方案，分别于第一天及第八天输入，每21天为1周期，在与家属进行沟通后开始全身化疗。

“第一天用药顺利，老人无恶心、呕吐等化疗副反应，但在第八天化疗前复查血常规时发现老人出现了三度骨髓抑制，我们遂停止了第8天的化疗，并给予纠正骨髓抑制、保肝、抑制胃酸等对症治疗，老人病情逐渐好转。”徐超介绍。

“通过与老人家人沟通，我们得知老人曾四处就医，身心俱疲，加之年龄较大，因此在护理上也就格外细致。”吴永春说，“我们每天都要对老人进行多次护理，包括定时翻身防止褥疮、叮嘱定时定量鼻饲管流食注入、观察大小便次数及数量等。”

徐女士开玩笑地说：“这些护士照顾得可细心了，我自己翻不了身，她们每天趴在床上帮我翻身、擦身，我不能辜负她们对我的照顾，得抓紧好起来。”

经过医生的精心治疗和护理人员的细心护理，徐女士病情一天天好转，慢慢地可以自己翻身了。

“老人来医院做第2周期化疗时已可自服无渣流质饮食（夹闭鼻饲管情况下），我们对其病情进行评估，显示治疗有效，遂继续按照既定化疗方案治疗。为了能够足剂量、足疗程完成治疗，给予长效升白针预防严重骨髓抑制，使得本周期化疗顺利完成。第3周期，徐女士来院时，上腹强化CT结果显示肿瘤明显缩小，并且可自服半流质饮食，于是我们决定为老人拔除鼻饲管，拔除后饮食良好。”徐超说，徐女士先后进行了6个周期的化疗，症状明显缓解，目前已实现生活自理。

“说实话，我真没想到自己还能照顾自己，真要好好感谢市肿瘤医院的医护人员，是他们给了我新的希望。”徐女士动情地说。