——市第五人民医院开展乳腺微创旋切术

□ 鞠圣娇

对女性来说，乳房的健康与美丽都很重要。但当乳房长了肿块，不得不将肿块切除时，留下的伤疤就会使美丽不复存在。41岁的王莹（化名）和56岁的张兰（化名）最近就遇到了这个问题，好在9月2日她们在市第五人民医院接受了乳腺微创旋切术，不必再为这一问题苦恼了。

8月23日，王莹到市第五人民医院体检，发现右侧乳房有一个约1.8cm×1.2cm的低回声结节。该院普外科主任许长起组织人员会诊后，建议她手术治疗。在超声科副主任医师王春泉的彩超引导下，许长起为王莹实施了手术。手术采用局部浸润麻醉方式，20分钟就完成了，切口仅3毫米大小，无需缝合。

乳腺微创旋切手术是一种针对乳腺肿块的手术，采用局部麻醉。该手术在超声引导下，将探针（隧道针）经过皮肤穿刺到指定肿块下方，探针通过真空吸力将结节吸入旋切槽中切除，然后通过旋切针的运行管道，将切下来的肿物运到患者体外。较小的结节（直径＜1厘米）通常一次就可全部切除，较大的需要分多次切除。该技术具有精准、微创的特点，适用于超声可见的乳房局部病灶或可疑微小钙化（如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺结节等，结节直径≤3cm）的患者，也可用于可疑乳腺恶性肿瘤的术前诊断（活检）。

张兰也是在体检时发现自己有乳腺结节的，大小为1.7cm×1.1cm。经亲友介绍，她找到许长起治疗。许长起认为，不排除结节为恶性肿瘤的可能，但结节不大，单靠穿刺活检可能漏诊，乳腺微创旋切术是最佳治疗手段。张兰的手术用时30分钟，切口约3毫米。“一点儿都不疼，我还没消除紧张情绪呢，手术就结束了。”张兰说。术后病理提示张兰的结节为浸润性癌，需要进一步治疗。许长起带领团队为她实施了单侧乳腺癌改良根治手术。从发现乳腺结节，到明确诊断，再到手术根治，前后仅3天，张兰就解决了病痛。

许长起介绍，乳腺结节是一种常见女性疾病，大部分结节为良性，但如果结节较大或短期内有增大趋势，则需要及早进行手术治疗。过去，发现直径较小的乳腺结节后，一般会等到其体积增大再做手术，或者大面积切除，切口为3—5厘米，对患者身体影响较大。乳腺旋切术可以治疗小结节，在手术过程中，探针（隧道针）在超声的实时引导、监控下进行操作，定位准确，避免切除正常的乳腺组织，防止乳腺变形，也不会留下伤疤。