及时干预,避免因糖尿病致盲
文/图 鞠圣娇
“当糖尿病患者多年血糖控制不佳,就有可能引发糖尿病各类并发症,其中,发生在眼部的糖尿病并发症为‘糖尿病视网膜病变’。从最开始没有症状到后期可能失明,这个过程跟患者的糖尿病病史和血糖控制情况密切相关。”11月11日,在聊城市眼科医院糖尿病视网膜病变科门诊上,科室主任房修岭说。
房修岭介绍,糖尿病患者的血液中糖分很高,患者视网膜上的血管长期泡在“糖水”中,就可能变得脆弱,引起视网膜出血、水肿等,进而引发玻璃体积血、视网膜增殖、视网膜脱离,最终可能导致失明。患病初期,视网膜虽然出现病变,但患者视力不受影响。如果血糖长期控制不稳,损伤进一步加深,患者出现视力模糊、视物变形、眼前有黑点或者“飞蚊”等症状时,就已经到了中晚期,此时如果再不采取措施,就有可能造成不可逆的视力丧失。
对糖尿病视网膜病变研究多年的房修岭介绍,很多患者就诊时,视力就已经受到了影响。还有的患者认为自己看不清是因为白内障导致的,而且他们错误地认为“白内障只有发展到成熟阶段才能做手术”,导致病情被耽误。
“当患者因视力模糊就诊时,导医台工作人员、门诊志愿者会先询问患者血糖情况,如果是糖尿病患者,一般会建议挂我们科进行下一步检查。”房修岭介绍,有时患者视物模糊也可能是因为糖尿病引发的白内障造成的,他们会通过裂隙灯检查、眼底照相等手段,明确病情。对于糖尿病视网膜病变患者,早期可以通过口服药物和注射药物治疗,后期可以通过激光手术治疗,即便是晚期,也可以通过手术切除玻璃体保留一定的视力。
房修岭说,糖尿病视网膜病变的发展过程缓慢,正确控制血糖、血压、血脂能够控制或延缓糖尿病视网膜病变。糖尿病患病时间越长,糖尿病视网膜病变的概率越高。房修岭提醒市民,如果已经确诊糖尿病,要密切监测血糖、血脂并应用药物控制,更要遵医嘱定期检查视力变化。当出现视物模糊、眼前黑影飘动等症状时,一定要到正规眼科门诊检查。