心脏健康“侦察兵”——冠状动脉CTA
□ 魏里
冠状动脉CTA(冠状动脉CT血管造影)是一种无创检查技术,通过静脉注射造影剂和CT扫描,清晰呈现心脏供血动脉的立体影像。该技术无需插管,在门诊即可完成检查,是心脏健康的“侦察兵”。
出现不明原因胸痛、胸闷、心悸等症状的患者,或冠心病高危人群(如“三高”患者、长期吸烟者、心脏支架或搭桥术后患者)可考虑做此项检查。我国每年约有300万人次接受此项检查,以期及时发现冠状动脉病变。
接受冠状动脉CTA检查前需空腹4—6小时,糖尿病患者需提前48小时停用二甲双胍。检查过程约15分钟,需配合呼吸指令。检查后观察半个小时,24小时内多饮水以促进造影剂排出。心功能不全患者需遵医嘱调整饮水方式。
冠状动脉CTA辐射小,单次检查辐射量约为5—15mSv,相当于20次跨洲航班的辐射量。现代CT设备可降低50%—80%的辐射量。
甲状腺功能亢进、碘过敏患者不宜做此项检查;肾功能不全、哮喘患者检查前需提前与医生沟通。规范筛查可将造影剂相关并发症发生率降至0.03%以下。
随着人工智能辅助诊断系统的应用,冠状动脉CTA诊断准确率已超95%。专家提醒,早发现、早干预是防治心血管疾病的关键,出现可疑症状应及时就医。
(作者单位:聊城市人民医院影像中心)