□ 王宝春

日常生活中，不少人都遇到过牙龈出血问题。牙龈出血不仅关乎口腔健康，还可能是身体发出的预警，了解其成因并掌握预防策略十分关键。

一、牙龈出血的成因

（一）口腔局部因素

1.牙菌斑与牙结石：牙菌斑是牙齿表面不断形成的细菌性生物膜，细菌产生的毒素会刺激牙龈引发炎症。牙结石是牙菌斑矿化产物，其粗糙表面更易吸附细菌，持续刺激牙龈，易导致牙龈红肿、出血。

2.刷牙方法不当：简单来回刷、用力不均或过度用力，这样不仅无法有效清洁牙齿，还会损伤牙龈。长期使用硬毛牙刷也会伤害牙龈。

3.食物嵌塞：进食后食物残渣嵌塞牙缝，若不及时清理会发酵产酸，腐蚀牙龈引发炎症和出血。不良剔牙习惯，如用尖锐牙签用力剔牙，同样会损伤牙龈。

4.不良修复体：不合适的假牙、牙套等与口腔组织不贴合，会摩擦、压迫牙龈导致出血。质量不合格的修复材料还可能释放有害物质刺激牙龈。

（二）全身因素

1.血液系统疾病：血小板减少性紫癜患者凝血功能下降，轻微刺激就可能牙龈出血不止。白血病患者骨髓造血功能异常，牙龈脆弱易出血且难自行止住。

2.内分泌紊乱：孕期女性激素水平大幅改变，会使牙龈对局部刺激反应性增强而出血。生理期激素波动也可能导致牙龈轻度充血、出血。

3.其他：长期服用抗凝血药物会抑制凝血功能，增加出血风险。缺乏维生素C、维生素K等，也会影响牙龈正常代谢和修复功能，引发牙龈出血。

二、牙龈出血的预防策略

（一）保持良好的口腔卫生习惯

采用巴氏刷牙法，早晚各刷一次，每次不少于3分钟。每天至少使用一次牙线清洁牙缝，饭后或不方便刷牙时用不含酒精的温和漱口水漱口，抑制细菌生长，辅助维护口腔卫生。

（二）定期进行口腔检查与清洁

每年洁治1—2次，彻底去除牙结石和牙菌斑，预防牙龈炎和牙周炎。定期进行全面口腔检查，及时发现并解决口腔问题。

（三）调整生活方式

均衡饮食，多吃富含维生素C、维生素K和蛋白质的食物。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，结合适量力量训练。戒烟限酒，减少对牙龈的刺激和伤害。

（四）其他注意事项

长期服用可能导致牙龈出血药物的人，应在医生指导下定期监测口腔健康。孕期和生理期女性要特别注意口腔清洁，增加刷牙次数，使用软毛牙刷，避免吃辛辣、油腻食物。

牙龈出血看似是小问题，却隐藏多种健康隐患。了解成因并科学预防，能有效降低牙龈出血概率，维护口腔健康。出现牙龈出血时，应及时采取措施，必要时寻求专业医生帮助。

（作者单位：聊城市人民医院口腔科）