□ 金萌萌 李丽萍

低盐饮食有助于防控高血压，这一理念早已深入人心。但一些市民盲目追求“极致低盐”，反而吃出了健康问题。近日，聊城市第二人民医院接诊了一名因过度限盐导致低钠血症的老年患者。该老人患有高血压，坚信“低盐等于长寿”，日常饮食彻底杜绝酱油、咸菜等调味品，三餐只食用白粥、水煮青菜。坚持一个月后，他频繁出现浑身乏力、头晕发飘、精神萎靡等症状，走路像踩在棉花上。某天清晨因头晕不慎摔倒，被家人紧急送医，抽血化验显示血钠浓度仅为110mmol/L，远低于正常值，确诊为低钠血症。

内分泌科副主任医师叶继锋介绍，低钠血症是临床最常见的电解质紊乱之一，指血清中钠离子浓度低于135mmol/L的病理状态。其早期症状十分隐蔽，主要表现为乏力、头晕、犯困、食欲变差、恶心、体虚，极易与普通疲劳或感冒混淆，容易被市民忽视。若未及时干预，病情加重后会出现意识模糊、肌肉痉挛、抽搐，严重时甚至诱发脑水肿、癫痫、昏迷、呼吸衰竭，直接危及生命。生活中诱发低钠血症的原因主要有三类：一是盐分丢失过多，如夏季大量出汗、反复腹泻、过量服用利尿剂；二是盐分摄入不足，如长期无盐或极低盐饮食，或因食欲不振、频繁呕吐导致摄入不足；三是稀释性低钠，如短时间内过量饮水稀释血液中的钠离子，或心衰、肝硬化患者出现水钠潴留。根据血钠浓度不同，症状轻重也各有不同：血钠在130至135mmol/L时为轻度，表现为乏力、头晕、食欲差、注意力不集中、易怒、性格改变；血钠在125至129mmol/L时为中度，可出现头痛、意识模糊、肌肉痉挛；当血钠低于125mmol/L时属于重度，患者会出现抽搐、昏迷、脑水肿、呼吸衰竭等危重症状，需紧急救治。

叶继锋提醒，预防低钠血症的关键在于维持体内水钠平衡，切忌极端养生。日常饮食无需盲目戒盐，成年人每日食盐摄入量控制在5至6克即可，同时避免过量饮水，每日饮水量保持在1500毫升左右为宜。大量出汗或腹泻后，需及时补充淡盐水或电解质饮品。一旦出现持续乏力、嗜睡、精神萎靡等不适，应及时就医。特别是糖尿病、肾病患者以及长期服用利尿剂的人群，属于低钠血症高发群体，应坚持定期体检，监测血钠指标，根据身体情况及时调整饮食和治疗方案。养生切忌走极端，低盐不等于无盐，科学膳食、均衡营养，才能真正守护身体健康。