□ 金萌萌 薛莲

炎炎夏日，皮肤红疹、起皮、瘙痒高发，不少市民习惯自行购买药膏涂抹，将其当作普通湿疹处理。然而，有一种外观酷似湿疹的恶性肿瘤——派杰氏病（俗称湿疹样癌）却极易被误诊漏诊。近日，聊城市第二人民医院接诊的一位94岁高龄患者的就诊经历，为市民敲响了健康警钟。

该患者5个月前右侧阴囊长出玉米粒大小的肿物，不痛不痒，饮食、排尿及日常起居均未受影响，家属误以为是普通湿疹，未予重视。此后肿物持续增大，局部皮肤红肿不适感加重，家属便带老人前往该院就诊。经病理活检及免疫组化检测，最终确诊为乳房外派杰氏病——一种皮肤恶性肿瘤。

该院泌尿外科副主任医师胡金鼎介绍，该患者年事已高，且既往有脑血管病史，诊疗难度显著增加。若延误治疗，肿瘤可向深层组织浸润，甚至发生转移，显著增加治疗难度。

胡金鼎指出，普通湿疹与派杰氏病外观相似度极高，但本质截然不同，市民可通过以下四点快速鉴别：

一是疾病本质不同。普通湿疹是良性皮肤炎症，多由过敏、局部潮湿、季节变化、作息紊乱等因素诱发，仅累及皮肤表层，规范用药后可痊愈，无癌变风险。派杰氏病属于恶性肿瘤，分为乳房型和乳房外型，前者多见于乳头乳晕，后者好发于阴囊、外阴、肛周、腋下等大汗腺区域，为中老年高发疾病，如不及时干预，可侵犯深层组织。

二是皮损形态不同。普通湿疹边界模糊，常伴渗液、成片脱屑，多为双侧对称分布（如双侧乳头、双腿同时出疹），形态散乱多变。派杰氏病皮损边界清晰，与正常皮肤分界明显，多呈单侧发作，患处反复糜烂、结痂，脱痂后创面鲜红。

三是症状体感不同。瘙痒是湿疹的核心症状，遇热、夜间或洗澡后加剧，涂抹常规药膏后症状可迅速缓解。派杰氏病大多无痛无痒，仅表现为轻微干燥、粗糙或灼热感，不适感较弱，这也是患者容易忽视就诊的重要原因。

四是治疗预后不同。普通湿疹经对症护肤、抗炎治疗即可康复；派杰氏病属恶性肿瘤，早发现、早干预，预后良好，若拖延数年，则转移风险明显升高。

胡金鼎提醒广大市民，春夏季节皮肤病高发，切勿凭经验自行用药。若出现单侧发作、边界清晰、使用常规药膏超过两周无效且无痛无痒的皮肤红斑或斑块，应高度警惕，及时到正规医院专科就诊，尽早排查病变风险，守住皮肤健康的第一道防线。