□ 李不言

夏秋之交气温高，汗液分泌多，紫外线强烈。门诊中，痱子、湿疹、日晒伤、足癣、股癣、毛囊炎等皮肤问题的患者明显增多。中医认为，夏季暑热当令，又常夹湿，人体若出汗不畅、饮食不节、作息失常，容易出现“湿热蕴肤”“暑湿侵袭”等情况。预防皮肤病，可以从“三防三养”入手。

三防：防暑湿、防晒、防感染

防暑湿，保持干爽：夏季出汗频繁，汗液长时间滞留皮肤表面，加之衣物摩擦、皮脂分泌旺盛，易堵塞汗管和毛囊，诱发痱子、毛囊炎，或加重湿疹。中医所言之“湿性黏滞”，恰可解释此类问题缠绵难愈的特点。建议选择宽松、透气、吸汗的棉质衣物，运动或大量出汗后及时更换。洗澡水温宜温，避免反复使用强碱性肥皂、搓澡巾或过热之水，以防破坏皮肤屏障。腋窝、腹股沟、足趾缝、乳房下等易潮湿部位，清洗后应轻轻擦干。婴幼儿出现痱子时，重点在于降温、通风与保持干爽，切忌过度包裹。

防日晒，避开紫外线高峰：紫外线可致皮肤红斑、灼痛、脱屑，严重时出现水疱；长期反复暴晒还会加速光老化，加重色斑，增加光线性皮肤病的发生风险。上午10时至下午4时应尽量减少长时间户外活动。外出可采用遮阳帽、遮阳伞、长袖衣物等硬防晒措施，并在暴露部位规范涂抹防晒产品。防晒霜需出门前提前涂抹，出汗、游泳或擦拭后及时补涂。若已晒伤，应迅速转移至阴凉处，用凉毛巾短时湿敷，切勿将冰块直接接触皮肤，亦不可自行涂抹牙膏、酒精等刺激性物质。若红肿明显、出现水疱或伴发热，须及时就医。

防传染，警惕真菌和细菌感染：夏季闷热潮湿，真菌繁殖活跃，足癣、股癣、体癣易于发生。游泳池、更衣室、公共浴室等场所人员密集，若混用拖鞋、毛巾，感染风险增加。足癣若反复搔抓，可能继发细菌感染，引起红肿、疼痛。预防关键在于个人用品分开使用，鞋袜勤洗勤晒，选择透气性好的鞋履，并保持足趾缝干燥。切勿随意使用含激素的药膏处理疑似癣病——激素虽可暂缓瘙痒和发红，却易掩盖病情，促使真菌扩散。若皮疹边界清楚、呈环形扩大，或足趾间反复脱皮、糜烂，应至正规医疗机构进行真菌检查后再行治疗。

三养：养脾胃、养气血、养情志

养脾胃，清淡饮食。中医认为“脾主运化”，脾胃功能失调则水湿不化，易生内湿。夏季过食冷饮、烧烤、甜食、油腻，可致腹胀、食欲不振，亦可使部分湿疹、痤疮患者皮损反复。饮食宜清淡规律，适量增加新鲜蔬菜、水果及优质蛋白，减少过甜、过辣、过油之品。不建议盲目服用“祛湿茶”或长期大量食用寒凉食材。荷叶、薏苡仁、绿豆等虽常用于夏季食养，但并非人人适宜，胃肠功能较弱、易腹泻者尤需谨慎。

养气血，保证睡眠和适度运动。熬夜会影响皮肤屏障修复，加重痤疮及瘙痒性皮肤病。夏季应规律作息，减少连续熬夜。运动宜选清晨或傍晚，避开高温时段剧烈活动。出汗后及时清洁、更衣，勿使汗湿衣物长时间贴附皮肤。

养情志，避免搔抓。焦虑会加重瘙痒，形成“抓挠循环”。出现瘙痒时，可通过轻拍、冷敷、及时保湿等方式缓解。保持心情舒畅、适度休息，对控制反复发作同样重要。

中药湿敷、火针、拔罐等需辨证施治，不可自行操作；皮肤渗液、糜烂、感染或儿童、孕妇等特殊人群尤需谨慎。若皮疹扩散、伴疼痛水疱或发热，应尽快到正规皮肤科就诊，勿延误病情。

（作者单位：山东第一医科大学附属皮肤病医院）