新技术赋能,促学科高质量发展

——记聊城市人民医院莘县医院泌尿外科

■ 侯莎莎

这是一个医疗设备齐全的科室,配有膀胱镜、前列腺剜除镜、电切镜、输尿管硬镜等先进医疗设备。

这是一个技术力量雄厚的科室,在聊城市较早开展经尿道钬激光前列腺剜除术、无管化经皮肾镜钬激光碎石术等手术。

这是一个科研成果丰硕的科室,每年有多篇文章在国家级杂志发表,申请多项泌尿外科发明专利。

……

它,就是聊城市人民医院莘县医院泌尿外科。虽然2019年搬迁新院区后才独立成科,但科室建设已经几代泌尿外科专业医护人员的不懈努力,在人才队伍、医疗水平等方面,处于聊城市领先水平。

一项几乎不可能完成的任务

2月8日,泌尿外科完成了一项几乎不可能完成的任务:利用微创手段,为一名90岁高龄的女性患者行腹腔镜肾盂癌根治切除术。手术的实施,遏制了患者癌细胞的扩散转移。

接受手术的患者,在前不久的一次体检中,发现患有左肾盂癌。泌尿外科医生李文宾接诊后,通过CT增强扫描,确定肿瘤位于肾盂内,且出现反复血尿。

一道难题摆在科室医护团队面前:若开展手术,术中术后一旦出现并发症,就很有可能危及患者生命。它要求手术必须尽快做,还必须把出血量控制在极低水平。

面对挑战,最重要的就是找到解决办法。具有出血少、创面小、术后恢复快等优势的微创手术成为首选。

与患者家属沟通后,科室邀请心内科、麻醉科、呼吸科、重症医学科专家会诊,制定了严谨科学的手术方案。

在心内科和麻醉科的保驾护航下,医护团队紧密协作,应用腹腔镜行肾盂癌根治切除术,为该名患者切除了患病的肾脏及同侧输尿管。手术时间不到1小时,更重要的是,出血量仅为10余毫升。

钬激光手术让患者摆脱尿管

年过七旬的廖希明(化名)来自莘县古云镇,儿女孝顺,衣食无忧,却苦恼多年,原因是反复血尿,且伴随着尿频、尿急、排尿困难。

廖希明患有前列腺增生,压迫尿道导致排尿困难;且前列腺增生导致膀胱及前列腺表面血管怒张,引起血尿。

鉴于其腺体是正常腺体的十几倍,症状重,行传统手术出血较多;且老人患有心脏病,长期口服抗凝药物,会进一步加重手术出血风险,几位医生均建议保守治疗。就这样,廖希明天天吃药,站在马桶前费半天劲才能挤出几滴尿来。更严重的是,他一个月3次尿血,且留置了导尿管,廖希明天天看着带血的尿袋发愁。

不久前,廖希明下定决心去医院做手术,在家人的陪同下来到了李文宾医生的门诊。

了解病情后,李文宾对廖希明说:“现在有钬激光前列腺剜除术,比传统的手术更安全,而且,钬激光的止血效果会好很多,可以试一试。”听到这些,廖希明的顾虑少了一些。

入院后,以王喜主任、耿长生副主任为首的泌尿外科专家团队,在为廖希明完善相关检查后的第5天,实施经尿道钬激光前列腺剜除术。

手术持续1小时,通过娴熟的技巧,专家团队像剥橘子一样把增生的腺体完全剥离出来,术中出血仅为50毫升。术后3天,拔除尿管后排尿通畅,廖希明顺利出院。

如今,科室开展的经尿道钬激光前列腺剜除术,已为莘县及周边县域众多高龄、高危、疑难前列腺增生患者解除了尿路梗阻,使患者摆脱尿管,改善排尿状况,大大提高了生活质量。

“我们将继续以标准化、专业化、学术化为特色,以救治患者生命、提高患者生活质量为目标,综合应用内镜、微创、显微外科等新技术,提高诊断和治疗水平。”科室主任王喜说。

2023-02-10 ——记聊城市人民医院莘县医院泌尿外科 1 1 聊城日报 content_25283.html 1 新技术赋能,促学科高质量发展 /enpproperty-->