■ 侯莎莎

“近期，完成医院目标责任指标；中期，3年内申报聊城市重点科室；远期，5年时间使专业诊疗技术水平赶上或超出部分省内市级三级医院。”这是聊城市人民医院莘县院区呼吸内科在新春伊始擘画的发展路线图。

因为专业“功底”扎实，呼吸内科有以“三提三敢”要求、划定路线图的底气：自2019年11月独立设科以来，科室拥有呼吸内镜室、肺功能室2个功能科室，科室发展频频取得突破。

急危重症救治能力显著提升

呼吸内科有27名医护人员，他们密切配合，依靠丰富的经验、先进的诊疗方法，抢救了许多危重患者的生命。

1月24日，莘县俎店镇姜屯村80岁的王爷爷因胸闷、憋喘1周，来该科室就诊。

呼吸内科主任樊启民、副主任医师刘业亮接诊后，了解到患者有右下肢深静脉血栓病史，且左季肋区疼痛，考虑是急性肺栓塞。

肺是人体负责气体交换的重要器官。当肺动脉及其分支被栓子堵塞时，会阻断肺的血液供应，肺血管阻力增加，气体交换障碍，心脏排血降低，症状包括呼吸困难、胸痛、咯血等，甚至心跳骤停。

绿色通道立即开启：呼吸科、CT室、彩超室、导管室人员准备就绪。经凝血分析，D-二聚体升高到危急值；肺动脉血管造影显示，双侧肺动脉栓塞；心脏彩超提示，肺动脉高压；血压86/42mmHg……

经评估，考虑患者为急性大面积肺动脉栓塞，立即进行药物溶栓治疗。微量泵泵入注射用阿替普酶2小时后，老人胸疼症状减轻，血压回归正常，肺动脉压降至正常。

溶栓治疗后，医生又给予老人规范的华法林及肝素治疗。目前，老人病情稳定，生命体征平稳，患者及家属对治疗效果非常满意。

科室发展频有突破

本着“医德医风第一、病人利益第一、质量平安第一、社会效益第一”的理念，该院呼吸内科积累了丰富的临床经验，科室发展频有突破，年门诊7300余人次。

——开展纤维支气管镜检查技术及支气管黏膜活检术，其中无痛纤维支气管镜检查区域领先。

——联合省级医院专家团队，开展气道支架植入术，挽救气道狭窄的危重病人。

——开设肺功能室及呼出气一氧化氮测定室，承担全院患者及全院查体的肺功能检查。

——配备迈瑞SV300呼吸机，对呼吸系统危重症患者进行监护和治疗，使用多功能无创呼吸机等设备抢救呼吸衰竭患者。

——强化肺功能检查在COPD及哮喘诊断方面的中心地位，开展肺功能检查新项目，扩大肺功能检查在临床上的应用范围，推动COPD及支气管哮喘等疾病规范化诊治。

……

呼吸内科医生熟练掌握内镜诊疗技术，明确肺部肿块性质，进行慢性咳嗽、喘鸣、咯血及痰中带血、肺不张、肺间质病变、肺部感染性疾病的病因诊断，治疗肺部感染性疾病，气管、支气管异物效果非常突出。在肺癌的治疗方面，探索新方法，总结新经验，应用化疗、放疗、免疫治疗、营养及多种支持手段联合的综合治疗。

为促使人员业务能力全方位提升，科室实行奖励机制，鼓励医生开展学术交流，对在医学杂志上刊发文章者给予表扬，鼓励申报科研课题。