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莘县人民医院
成功开展静脉输液港植入术
本报讯 (张琪) 4月14日,莘县人民医院导管室联合肿瘤科、超声诊疗科成功为一位肿瘤患者实施全院首例经颈静脉输液港植入术,免去了患者长期、多次静脉输液穿刺的痛苦。
50岁的市民李华(化名)不幸罹患恶性肿瘤,多次在莘县人民医院进行放疗和化疗。由于化疗需要长期输液、药物刺激性大,需要长时间在血管内留置经外周置入中心静脉导管(PICC),且到期需更换,增加了管路护理维护的难度。
由于肿大淋巴结压迫、血管循环较差且上肢肿胀加重,PICC已不能满足患者的临床用药需求,而锁骨下静脉或颈静脉插入中心静脉导管(CVC)留置时间短,是不是可以考虑为患者植入输液港?面对患者多次化疗导致静脉血管条件差的实际,该院导管室和肿瘤科护理团队经过讨论分析,认为植入输液港可以很好地解决上述问题。
在与患者及家属充分沟通后,手术团队决定为李华实施静脉输液港植入术。考虑到患者双上肢静脉血管条件较差,而且右颈部及上胸部刚放疗不久,手术团队决定在超声引导下采取左侧颈静脉置入输液港。经过严格评估及充分的术前准备,手术团队成功进行静脉穿刺,顺利放入导丝,精确固定港座,仅用时40分钟就顺利完成手术。
“没想到在家门口就可以做输液港植入手术,不用跑去上级医院了,整个过程没有任何不适。”术后,李华满意地说。经过一段时间的恢复,李华现已正常使用输液港进行相关治疗。
“这枚仅有纽扣大小的输液港是一种可以长期保留、多次穿刺使用的全植入式闭合静脉输液系统,被称为‘化疗神器’。”该院导管室主治医师唐胜军介绍,输液港能有效保护外周静脉,可以将药物通过导管直接输送到中心静脉处。中心静脉管腔直径大、血流量大、血流速度快,可使药物迅速稀释和播散,能降低化疗药物对静脉的损伤,减少药物外渗的概率。另外,输液港完全埋于体内,没有导管外露部分,使用时接触不到导管,极大地降低了感染风险;输液港可以长期留置于体内,每4周维护一次即可,避免了反复穿刺的痛苦;输液港切口小、愈合快,术后不影响日常工作和生活,伤口愈合即可进行日常家务、简单运动等。
“抗癌治疗不仅要提高患者的生存时间,还要做到让患者安全、舒适。”唐胜军说,此项技术的成功开展,标志着莘县人民医院在常规开展PICC的基础上,静脉输液通路技术又迈上一个新的台阶,为肿瘤患者及其他需要长期静脉用药的患者,建立了一条安全、舒适的“隐形生命线”。