■ 文/图 赵宏磊

11月15日，“聊惠保”2024年度启动仪式在市融媒体中心举行，市委市政府、省直部门领导，市直相关部门、单位和共保体成员单位负责同志参加。这也标志着2024年度“聊惠保”正式上线！

在启动仪式上，中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司向聊城市医疗救助困难群体捐赠了“聊惠保”2024年度团体保险。随后，聊城市医疗保障局、国家金融监督管理总局聊城监管分局等相关部门召开新闻发布会。

发布会上，聊城市医疗保障局党组书记、局长、一级调研员郑娟介绍了我市医疗保障和“聊惠保”相关工作；国家金融监督管理总局聊城监管分局党委副书记、副局长张夫贵介绍了近年来对“聊惠保”这一新兴产品实施的持续、依法、有效监管情况；人保财险聊城市分公司党委书记、总经理赵培东介绍了“聊惠保”2024年度产品保障及升级亮点。

郑娟表示，“聊惠保”作为聊城政府指导的普惠型商业医疗保险产品，不断推进产品优化升级，两年来的实践证明，“聊惠保”真正把符合聊城实际的、既实惠又实用的保障带给了聊城人民，对减轻群众高额医疗费用负担，推进共建共享、共同富裕，推动构建多层次医疗保障体系作出了突出贡献。“聊惠保”是一项重要民生工程，有关部门和各区市要协调联动，形成合力，真正把“聊惠保”这件好事办好、实事办实。

近年来，我市加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系，不断夯实医保制度基础，全市近600万参保群众的基本就医需求得到充分保障，获得感、幸福感、安全感更加充实。全市医保系统致力于减轻群众看病就医负担、增进民生福祉，通过基本医保、大病保险、医疗救助等多重保障制度，可以满足大多数群众保障需求，但仍然存在因患重特大疾病产生大额医疗费用的风险。为此，加快发展商业补充医疗保险，丰富健康保险产品供给，成为完善多层次医疗保障体系、减轻群众就医负担的必要举措。

张夫贵指出，希望相关各家保险机构，按照监管的要求，始终坚守行业初心，加强正面宣传和舆论引导，广泛宣传惠民政策和保险知识。以最贴心的保险服务，满足人民群众多层次多样化的医疗保障需求。国家金融监督管理总局聊城监管分局也将加强业务监管，确保市场有序发展，同时和相关部门共同推动“聊惠保”覆盖面进一步提高，确保该项目能够健康、规范发展。

“聊惠保”是一款城市定制型商业医疗保险产品，是一款普惠型的保险产品。作为保险行业监管部门，国家金融监督管理总局聊城监管分局对“聊惠保”这一新兴产品实施了持续、依法、有效的监管，确保该项目能够健康、规范发展。国家金融监督管理总局聊城监管分局高度关注该产品的普惠性，通过监管引领，指导共保体不断优化保障方案，健全完善费用管控机制和风险预警防控机制，充分发挥各参保机构的专业优势、系统优势、网点优势、队伍优势，持续强化服务能力建设，不断提升产品销售、承保、理赔等各环节的服务质效，并且积极回应社会关切，畅通咨询投诉渠道，切实维护广大消费者的合法权益，努力将“聊惠保”打造成造福广大群众的精品惠民项目。

赵培东介绍了2024年度“聊惠保”产品的突出特点。2024年度“聊惠保”相伴守护，惠民再升级。只要是聊城市基本医保参保人，不限年龄、户籍、职业、健康状况、既往病史，均可投保，既往症报销比例不打折。投保人可使用个人医保卡账户余额直接缴纳保费，也能为父母、配偶、子女等直系亲属投保，实现家庭共济。48种特药覆盖面更广，大额药品支出更有保障，同时实现聊城市内“一站式结算”，出院即赔付，让老百姓少跑腿。

“聊惠保”在保费每人每年89元保持不变的基础上，保障方案进行了全面升级：一是赔付起付线再降低。医保范围内住院医疗费用和特定药品医疗费用，年起付线均从1.7万元降至1.6万元，进一步扩大了就医人群报销覆盖面。二是保险责任再扩展。增加“基本医疗保险范围外住院医疗费用保障”，保险金额100万元，减轻患病人群资金压力。三是保障额度再升级。产品方案总保险金额由230万元提高至330万元。四是特殊人群参保更便利。新生儿、退役军人可线下随时参保，惠及更多参保人群。

“聊惠保”2024年度投保时间为2023年11月15日—12月31日，广大市民朋友可通过微信、支付宝搜索“聊惠保”或联系身边有销售资质的业务员投保，也可拨打4001826688客服进行咨询、投保。参保人可使用职工医保个人账户余额为本人及参加聊城基本医疗保险的子女、父母等购买“聊惠保”。

“聊惠保”2024年度产品是一款专属聊城市的定制型商业医疗保险，与基本医疗保险制度相衔接，按照政府指导、公平自愿的原则，践行“低门槛、低保费、高保额、多保障、广覆盖、可持续”的保险模式，缓解我市不幸罹患重大疾病患者的高额医疗费用负担，为基本医疗保险提供补充保障，提升我市医疗保障水平，促进多层次医疗保障体系建设。

“聊惠保”自推出以来，累计参保人数近130万，累计赔付金额近8000万元，其中单人最高赔付金额为94.64万元，目前各项理赔工作仍在有序进行中。“聊惠保”将继续坚持以人民为中心的发展思想，把人民健康放在优先发展的战略地位，助力解决群众看病难、看病贵的问题，全方位、全周期守护人民健康。