奋楫笃行 履践致远
——聊城市人民医院脑科医院新理念助推新跨越
■ 鞠圣娇
2021年,对成立20周年的聊城市人民医院脑科医院来说意义非凡。
脑科医院一手坚持常态化疫情防控,一手抓技术提升,以打造“强专科,大综合”的精品医院为目标,不断深化改革,踔厉奋发、笃行不怠。
这是胸怀百姓、更显担当的发展历程——
脑科医院坚持党建引领,推进党建业务深度融合,脑系科优势更加凸显,学科建设多点开花,技术创新和管理创新迈上新台阶,实现了医院集约、高效和高质量发展,收获了群众的赞誉和认可。同时,医院被评为国家卫健委脑出血外科诊疗基地;脑系癫痫科顺利通过国家二级癫痫中心评审。
精耕细作
脑系科交出亮眼答卷
这是聊城医疗机构从未有过的高光时刻:2021年5月,在国家卫健委脑防委举办的2021中国脑卒中大会上,聊城市人民医院脑科医院被授予“示范高级卒中中心”“脑卒中筛查与防治基地”。此次大会上,脑科医院主办了区域性卒中防治网络建设论坛,推广脑卒中防治的“聊城模式”,来自全国各地的200余名医院管理者和医务工作者到会观摩。
如此骄人的成绩,离不开脑科医院医务人员数年如一日的坚持和努力。面对日益攀升且逐渐年轻化的脑卒中病例,脑科医院一方面磨炼内功,一方面搭建学术平台,普及脑卒中防治知识。
2015年,成为国家首批高级卒中中心;2016年,组建脑系科,开辟脑卒中急救绿色通道,畅通急危重症患者抢救流程;2017年,组建卒中绿道病房;2018年,启动聊城卒中急救地图,推动“卒中1小时黄金急救圈”的建立;2019年,引入全省首台5G移动CT卒中救护车,实现了“上车即入院”;2021年,顺利通过第三轮次国家卫健委脑防委高级卒中中心复审,全年卒中绿色通道成功救治急危重症1861人,完成静脉溶栓643例、取栓287例……一系列措施,让脑科医院品牌更亮,在2021年国家卫健委脑防委综合救治能力排名中,脑科医院始终保持前五位,形成辐射冀鲁豫周边区域的学科品牌。
“我以前听说脑科医院治疗卒中好,我大姨出现脑卒中症状后,就把她送来了,真是送对了!”2021年10月,从北京到阳谷县妹妹家探亲的张月兰(化名)右侧手脚突然无力,与亲人沟通不畅,她的外甥赶忙将其送往脑科医院。张月兰来到脑科医院后,通过卒中绿色通道接受了治疗,半小时后病情迅速好转。
如今,越来越多的群众意识到,出现脑卒中症状后,要立即到有救治能力的医院接受治疗。群众认识的改变,同样离不开脑科医院医务人员的心血,他们进社区、访农村,开展健康宣教和义诊活动,随行的移动CT车不仅让群众大开眼界,还让群众对脑卒中的治疗有了直观认识。
脑科医院专业优势进一步凸显,举办学术会议7场次,成立聊城市卒中学会急诊急救专业委员会、聊城市卒中学会神经介入专业委员会;吸引安徽、云南、宁夏等地的16家医院前来参观学习;接收辽宁、新疆等地来院参加动脉取栓培训、显微外科技术培训的人员15人,“聊城模式”在全国得到行业认可。2021年11月,由聊城市人民医院脑科医院和阳谷县七级镇中心卫生院联合成立的七级镇中心卫生院急救站正式揭牌,该急救站按照国家标准建设,接入全市120急救网络,进一步延伸了脑卒中防治链条。
作为聊城市脑卒中质控中心挂靠单位,脑科医院按照聊城市卫健委工作要求,拟定聊城市卫健委卒中中心考核质控指标,完成聊城市9家县区医院卒中中心考评任务,同时指导我市部分医院进行卒中中心建设。
2021年,脑科医院积极推进“中国千县万镇中风识别行动”,选定临清、冠县、阳谷县3家县级医院及下属13家乡镇医院、65家村卫生室试点开展中风识别行动,并确定临清市参与国家卫健委脑防委“中国千县万镇中风识别行动”科研课题,组织开展宣讲和培训活动60余场次,直接受益居民10000余人,培训基层医务人员1500余人次,按照要求上报千县万镇课题病例700余份。
多点开花
学科建设驶入快车道
面对群众日益增长的健康需求,脑科医院将压力变为动力,自成立起,始终坚持向综合性医院转型,在不断提升脑卒中急救效率的同时,积极加快其他学科发展。功能神经外科就是其中一个典型。
“这右脚啊,终于不麻了,晚上也能睡个好觉了。”2月9日,72岁的患者王禹成(化名)因为踝管综合征导致右侧脚底板、脚后跟麻木到脑科医院就诊。在脑科医院功能神经外科,医师通过肌电图、彩超检查,确定他是多年糖尿病引起的胫后神经病变。医师在他的右脚踝内侧切开一个4厘米的小口,松解了被卡压的胫后神经。术后第二天,老人右脚的麻木感消失。
“在医院的支持下,这两年我们科室开展了不少新项目,服务群众更有底气了。”功能神经外科医师惠浴祚表示,2021年科室开展了针对腕管综合征、踝管综合征的微创手术和针对糖尿病引起麻木的周围神经减压术,2022年还将开展脊髓电刺激和鞘内镇痛泵植入术,解决患者的神经痛问题。
从当初单一的神经外科团队到25个专科,从最初的65张开放床位到799张,脑科医院实现了自己的承诺:多个科室实现与聊城市人民医院总院区资源融合、人才互动,总院消化内科、泌尿外科、内分泌科、眼科等专业的高年资医师每天在脑科医院坐诊,并有序开展手术、查房等工作,让开发区及周边的群众在家门口即可享受到优质的医疗服务,促进了学科建设与总院同质化发展。
脑科医院大力开展科研教学活动,科研课题《5G远程诊疗技术在脑出血立体定向微创手术中的临床应用研究》获批国家卫生健康委能力建设和继续教育中心课题,获得资助资金300万元;《中药制剂血必净注射液联合醒脑静注射液治疗阿普唑仑中毒的临床研究》荣获山东省药学会科学技术三等奖;《流程再造与前瞻性护理干预结合对急性缺血性脑卒中患者DNT的影响》荣获齐鲁护理奖三等奖;超声科团队参与编辑的两部行业著作《中国脑卒中血管超声检查指导规范》《脑卒中血管超声》于2021年出版问世,前者由国家卫健委脑防委制定,后者得到了国家卫健委脑防委的认可,其权威性不言而喻;医院与聊城大学体育学院签订院校合作协议,发挥康复医学科优势,成立“聊城大学体育学院运动康复专业临床教学(实训)基地”。
综合实力的进步,有利于医院在复杂疑难疾病诊疗时发挥多学科联合会诊优势。2021年,脑科医院共组织多学科联合会诊(MDT)120次,重点从颈动脉内膜剥脱、神经重症、神经肿瘤等几类患者入手,围绕神经重症病人的脑损伤后修复、感染防治、脏器功能保护、早期心肺和肢体功能康复等方面进行讨论,神经外科、神经内科、呼吸科、心内科、消化科、营养科、康复科、检验科等共同参与,让病情复杂的患者能够得到最佳治疗方案,有助于保证患者围手术期的生命安全。
在多年脑卒中防治工作中,脑科医院发现,提前干预,减少脑卒中发病的危险因素,有利于降低发病率。为此,医院在2021年对体检中心进行了升级,新成立的体检中心动线合理,而且专业的心脑血管病体检套餐能够筛查群众是否存在高危因素,并及时进行干预。体检中心运行半年来,有部分群众被检查出脑内动脉瘤和颈动脉斑块,前者平时没症状,一旦发病,有可能导致猝死,可以通过微创手术解除“定时炸弹”;后者斑块脱落,会导致缺血性脑卒中,检查后,可以结合颈动脉狭窄程度、斑块情况决定是否干预。
勇于创新
精细化管理助推高质量发展
医院面积有限、患者需求增多、科室期待发展,如何达到三者之间的平衡?脑科医院选择了精细化管理这条道路,坚持以问题为导向,深化改革,向最关键处不断挺进。
百年党史砺初心。脑科医院把党史学习教育同解决实际问题结合起来,以党史学习教育推动业务进步。医院开展了“学党史、诵经典”庆“三八”诵读大赛、庆“五四”团员青年知识竞赛、庆祝中国共产党成立100周年暨脑科医院建院20周年发展大会、“情系基层、冬送温暖,我为群众保健康”活动、世界卒中日义诊,通过一系列活动,让党史学习教育落地生根,在党员团员中厚植为民情怀;各支部扎实开展党史学习教育,形式活泼、内容生动的微党课吸引了更多党员参与,解决了临床科室党员工作忙、学习时间不集中的问题。此外,医院注重在临床科主任和博士中推优入党,新发展党员9人。
数字化改革让医院更“智慧”。患者还未到医院,相关资料就已经通过5G移动CT卒中救护车传到医院,在院专家也可实时对救护车进行指导。像这样的智慧化场景,正越来越多地出现在脑科医院。如医院心电图网络系统实现了门诊及病区心电图报告集中存储、统计检索全流程的信息化管理,提高了心电图查阅的效率。此外,医院为每件设备和资产赋码,建立可追溯系统和信息化物流配送项目,并明确责任科室和责任人。让每一件资产对应唯一的编码,通过条形码可以在资产清单上查到资产所属部门、使用人、监管人、建档日期等全部信息,利用信息化手段管理设备和后勤物资,实现固定资产精细化管理,提高医院固定资产的使用效率。
高效质管提升医疗质量。医疗质量是医院工作的生命线,患者是医院质量管理的最终受益人。2021年,脑科医院建立了医疗质量绩效考核制度,实现医疗质量检查、质量反馈和督导督办常态化。医院职能科室定期深入临床科室和手术室,对18项核心制度、运行病历质量、手术质量与安全管理制度落实情况进行检查。同时,医院通过加强平均住院日专项管理、推进临床路径和开展日间手术,缩短了患者住院日,降低了患者住院费用,进一步减轻了患者负担,让群众享受到实实在在的便利。
新一年,脑科医院将全面蓄力高质量发展新征程,将伟大建党精神和伟大抗疫精神转化为攻坚克难的前进动力。积极对接市人民医院,推进学科融合,补短板、锻长板,持续优化效率指标和科研技术创新,坚持公益性,不断推进完善基础设施,继续努力提升群众的获得感、幸福感,把脑科医院打造成“精、强、美”的高效医院。
蓝图绘就,高质量发展新征程已经开启。
今年是聊城市人民医院脑科医院成立21周年。从单一学科的专科医院到重点学科汇聚、专业实力雄厚、专家人才汇聚的国家高级卒中中心、示范高级卒中中心、中国卒中中心培训基地和晋冀鲁豫边区脑血管病急危重症救治的中坚力量,踏上新征程的脑科医院,将不忘初心,砥砺前行,为守护百姓健康不断奋斗,为健康聊城建设贡献力量。
(本版图片由受访者提供)