■ 刘庆功

近年来，上消化道肿瘤早诊早治项目作为国家卫生健康委员会确定的重大公共卫生项目之一，备受关注。聊城市肿瘤医院作为全国首个地市级“上消化道肿瘤早期筛查项目”承担单位，自2012年起便积极投入到此项事关民生的公共卫生服务项目中。

聊城市肿瘤医院以“发现一例早癌，拯救一个生命，幸福一个家庭”为工作目标，通过构建有效的管理培训体系、举办授课讲座、选派优秀人员进修等方式，培养了一批批专业技术人员，提升了癌症防治技术人员的业务水平和综合素质。

该院采用“内镜下黏膜剥离技术（ESD）”对癌疑病灶进行内镜下剥离，5年生存率超过90%，无痛内镜技术在我市广泛应用。同时，该院利用报纸、电视、广播、微信等平台广泛宣传，群众筛查意识与积极性明显提高。

在项目推进过程中，医院采取了一系列有力举措。首先是广泛开展集体宣教，针对高发区域进行选择性筛查，联系镇党委、村“两委”，利用晚上村民务工回来的时间进村讲解筛查重要性，对重点人群尤其是有家族史的高危人群单独交谈，通过“农民健康大讲堂”、大型义诊活动等形式，显著提高了群众肿瘤防治知识知晓率。

为方便群众到院检查，医院从开始这项工作时就提供车接车送、免费检查、免费早餐等服务。2022年1月4日至13日，医院为开发区北城街道大学城新村梁庄村、秦庄村两个村庄的110名村民进行免费上消化道肿瘤筛查，发现早期和晚期肿瘤患者各1例并给予积极治疗，获得村民高度赞誉。

考虑到做完无痛胃镜的患者体内会残留麻醉剂，可能存在安全隐患，爱心专车免费接送每一名筛查群众。同时，在信息录入登记环节，工作人员每天早上7点半前到岗，对前来筛查的群众进行面对面问卷调查，采集个人基本信息、生活方式、病史等，并上报上消化道癌症数据直报系统。

内镜检查前，医院为每一名筛查群众进行免费测血压、血糖、表抗、心电图、胸透等辅助检查，切实保障患者安全。签署知情同意书时，麻醉师对高龄或患有特定疾病者严格筛选，并做好针对性准备，同时告知群众不宜进行无痛胃镜检查的情况。内镜检查后，对患者进行随访及治疗，对出现食管低级别上皮内瘤变等情况的患者定期随访，出现高级别上皮内瘤变则通知尽快来院规范化治疗，对拒绝治疗者至少每半年随访一次。

医院在项目实施中取得了丰硕成果。自2012年以来，共计在全市400余个村庄筛查20386人次，发现病例数346人，其中早期癌症患者290人，中晚期患者56人。2012至2023年连续被授予全省癌症筛查优秀项目单位及早诊早治工作先进集体等多项荣誉。

典型受益案例也不断涌现。54岁的东昌府区村民李华（化名），在参加医院的上消化道早癌筛查项目后，被发现胃体黏膜隆起病变，病理化验为高级别上皮内瘤变。随即，医院成功为其进行了胃高级别上皮内瘤变内镜下黏膜剥离术，术后第二天患者就可以进行流质饮食。患者及其家属深感庆幸，正是因为癌症的早期发现，避免了胃癌晚期的一系列治疗手段。

此外，医院还积极举办培训班和学术交流活动。2017年10月24日，由山东省肿瘤防治研究办公室主办，聊城市卫计委、聊城市肿瘤医院、聊城市肿瘤防治研究办公室承办的山东省上消化道癌早诊早治技术培训班（聊城站）举办，来自济南、聊城、德州12个县市单位的近100人参加了培训。

肿瘤的早诊早治关乎群众健康福祉。聊城市肿瘤医院通过上消化道早癌筛查项目，为我市居民提供了贴心而意义重大的医疗服务，大大消弱了上消化道癌症对居民的健康影响，在一定程度上减轻了社会负担，真正将“早诊早治”落实到诊疗实践当中，让越来越多的群众从中受益。