本报记者 张琪

随着暑假的到来，聊城市第二人民医院小儿外科诊室外，多了一群“穿长袍”的男孩子。

孩子是否包皮过长、包茎？是否需要做手术？几岁做手术合适？针对家长关心的问题，7月11日，聊城市第二人民医院小儿外科住院医师赵德运直言，男孩生下来之后多数存在包茎的情况，这是正常的生理现象，随着年龄的增长，大部分会自然翻出，只有少部分真正需要割包皮。

“医生，我儿子这里又红又肿，他说一碰就疼，这是怎么回事啊？”9岁的晓明（化名）跟着妈妈来到聊城市第二人民医院小儿外科，找到赵德运。原来，晓明是因为包皮翻不开导致隐私部位藏了大量污垢，感染后红肿和疼痛。赵德运建议其选择包皮环切术治疗，仅用时40分钟就成功为晓明完成了手术，第二天晓明就出院回家休息了。

“本来孩子心里是有点害怕的，但是手术很快就做完了，看他一脸轻松，我也就放心了。”晓明妈妈说。

“包皮就像是一顶‘帽子’，要不要‘摘帽’，需要经过医生的诊断。”赵德运介绍，包皮包裹在龟头的外表面，内侧是一层与脸颊内侧相似的黏膜，聚集无数的神经末梢。男孩在婴幼儿时期，包皮会包住龟头，随着发育，龟头会逐渐露出来。大小合适的包皮可以保护孩子的龟头，起到湿润清洁的作用。

“包皮过长、包茎危害多，家有男孩的家长应重视。”赵德运说，包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但上翻后能露出尿道口及龟头。包茎是指包皮外口狭窄或包皮与龟头粘连致使包皮不能上翻，不能完全露出尿道口和龟头。包皮过长和包茎很容易产生包皮垢，滋生细菌，引起炎症。如果包皮口过小，还会导致排尿不畅，排尿时包皮被尿冲起一个小包，尿液长期反向流动易引起尿路感染。

哪些情况需要手术治疗呢？赵德运介绍，如果孩子的包皮口非常小，导致包皮不能上翻，反复出现炎症，或者进入青春发育期，龟头仍然被包皮完全包住，不能翻出来，构成病理性包茎，则可以考虑进行手术。

需要注意的是，有的男孩生殖器被埋藏于皮下或皮下脂肪中，临床上称为“隐匿性阴茎”，这种情况在小胖娃中多见。小胖娃即使有包茎需要手术，也建议先减肥。

赵德运提醒各位家长，包皮手术虽然简单，但是否手术需要经过医生专业的诊断，所以一定要去正规医院就诊。