■ 编者按

为提高广大群众对高血压危害性的认识，动员全社会参与高血压预防和控制工作，普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识，我国自1998年起，将每年的10月8日定为全国高血压日。

高血压是健康的“隐形杀手”，并且容易引发多种并发症。高血压容易“盯上”哪些人群？如何才能有效地预防和治疗高血压？高血压患者平时需要注意哪些事项？9月30日，记者采访了聊城市人民医院心内科主任医师王英丽。

文/图 本报记者 吕晓磊

9月30日上午8时，聊城市人民医院心内科门诊外的几排座椅上，坐满了等待就诊的患者。该院心内科主任医师王英丽告诉记者，在她以往接诊的患者中，约80%的患者有高血压，包括在其他疾病的基础上伴有高血压。

高血压已成为威胁人们健康的最常见慢性病之一，是引起心脑血管疾病的主要危险因素。

没感觉未必血压不高

血压升高时会有头晕、眼花、耳鸣等症状，因此，很多人只有在出现这些症状时，才会关注自己的血压。

实际上，很多高血压患者早期并不一定能感觉到不适，而且高血压对心、脑、肾等器官的损害是缓慢、长期且持续的，如果血压一直得不到有效控制，这种损害就会一直存在。

王英丽告诉记者，高血压患者是一个庞大的人群。《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，患有高血压的人数为2.45亿。但是，与高血压患病率高、致残率高和死亡率高的“三高”对应的却是“三低”，即低知晓率、低治疗率和低控制率（低达标率）。

高血压并不是一个以临床症状为主的疾病，即使患有高血压，患者可能也没有症状。与此同时，随着高血压发病的年轻化趋势，每年新发的高血压病人数量庞大，而有些患者往往不知道自己患有高血压，等发现时已经引起了并发症。

“相当一部分高血压患者不知道自己患有高血压。”王英丽表示，尤其是农村居民，由于缺乏常规性体检，很多人不知道自己的血压水平，因此，常规性的体检对每个人来说都尤为重要，因为即使身体没有任何不适，也不意味着血压不需要关注和管理。

坚持控制很重要

来自东昌府区堂邑镇的患者王学文（化名）被医生诊断为冠心病。“这是一名高血压患者，血压没控制好，引起了并发症。”王英丽透露，血压稍稍稳定后就拒绝服药的高血压患者不在少数，甚至有些患者服药“跟着感觉走”，有症状的时候就服药，一旦没有症状就停药。

“患者没有充分认识到高血压的危害性，等到身体有明显症状时，出现脑出血等严重后果的概率就高了。”王英丽指出，有些高血压患者服药后，血压会下降到正常范围且能维持一段时间，但这并不意味着血压持续稳定了，可能还会再次上升。药物治疗要长期坚持，不能今天吃了药，感觉血压降下来了，第二天就不吃药了，血压波动对身体的危害更大。患者是否继续服药，需要医生根据血压水平综合评定，切不可擅自停药。

高血压患者未必终身用药

那么，是不是高血压患者一旦开始服药，就必须终身服药呢？王英丽说，不一定。

“比如由喝酒、熬夜、劳累等因素导致的临时性的高血压，如果患者生活方式改善了，血压降到了正常范围，是有可能停药的。”王英丽指出，对于高血压的治疗，最重要的是改善生活方式，其次才是使用药物控制。

一些高血压患者用药一段时间，将血压降至正常范围后，如果生活方式也改善了，比如戒烟戒酒、减少盐的摄入、减轻体重、注意休息、不熬夜等，是有可能停药的。

但王英丽也强调，高血压的发病，受生活习惯及遗传等诸多因素的影响，并不是所有的患者都可以通过改善生活方式控制住血压。

总的来说，生活方式的改善是治疗高血压的基础，单纯的生活方式干预不能有效控制血压升高的患者，还是应当及时接受药物的干预和治疗。