□ 鞠圣娇

一台类似电脑的仪器，一个在医生手里动来动去的探头，一片凉凉的透明胶状液体——这是大家印象中的超声检查。

超声科医师如何利用超声参与临床工作的？超声科工作内容是不是很简单？带着这些疑问，笔者来到聊城市人民医院脑科医院（以下简称“脑科医院”）超声科采访。

当好临床医师的“眼睛”

“请把衣领往下拉一些，现在开始检查。”4月22日上午，脑科医院超声科医师李健华在为一名女性患者进行颈动脉超声检查。这名患者经常头晕，临床医师怀疑是颈动脉狭窄导致脑供血不足引发的，便为患者安排了颈动脉超声检查。

李健华右手拿着探头在患者颈动脉区域滑动，左手不停地操作仪器按钮，眼睛注视着屏幕，将测量到的数据告诉同事，由其一一记录。随后，她要求患者更换体位，调整了探头角度，开始检查椎动脉……

“医生，我病情怎么样？为啥我总是头晕？”躺在检查床上的患者紧张地问。

“你的这项检查没太大问题，头晕好像不是因为颈动脉狭窄造成的。引起头晕的原因有很多，具体原因再问问临床医生吧，临床医生会结合所有检查综合判断您的病情。”李健华回答得干脆利索。检查完毕，她出具了一份详细的报告，一个完整的颈动脉超声检查就结束了。

“有人认为超声检查像其他影像检查一样，把探头放上就能看到脏器的‘片子’，其实我们的工作并不是这样。”李健华说，超声工作不像其他影像检查可以看静态的“片子”，而是需要实时动态观察，所以，超声检查结果对医生的依从性很强。在为患者检查时，医师要手、眼、耳、脑并用，在手持探头看到“脏器”的同时，大脑要迅速搜索相关学科知识，及时分析、思考，再向记录员报出精准数据。

有时遇到病情复杂的患者，医师需要检查半个多小时，甚至超过一个小时。脑科医院超声科主任吴春霞曾为一名因过敏无法选择造影检查的脑血管病患者进行超声检查。这名患者自身条件不好，吴春霞为了查清病因，反复给患者检查、推敲，三天多次检查才得出结果。此外，人体微小结构的改变不一定会引起症状，所以当患者咨询病情时，脑科医院超声科医师们都会耐心给出合理化建议。

在脑颈超声领域深耕细作

2008年，脑科医院开展了颈动脉内膜剥脱术，吴春霞参与其中，为制定手术方案提供意见。随着该手术的推广，脑科医院超声科医师们在脑颈血管超声领域精益求精，他们把每一次检查都当成锻炼的机会，经常展开讨论，一步步提升水平。

“我们的超声检查得到了国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会的认可，每年常规检查脑血管病患者2万余人，参与颈动脉内膜剥脱术、颈内外动脉搭桥术、颈内动脉瘤切除术的术中监测100余人。”对这些成绩，吴春霞很是自豪。2017年脑科医院超声科在全国50强评比中获得第7名的好成绩，入选国家级“医学图像数据库颈脑血管超声库建库组员单位”，所采集的脑颈血管超声图像、数据和诊断思路上传到国家级平台，为广大超声工作者提供参考。吴春霞作为编委参与编写了两部行业指南，推动了脑颈血管超声的发展。

尽管超声在颈动脉内膜剥脱术等手术中的作用越来越重要，但吴春霞也有遗憾：“还有很多患者不了解脑颈血管超声，希望更多患者能通过这一检查远离脑卒中，让超声更好地服务群众健康。”