“孩子生病康复后，需要复诊证明才能返校，到医院开证明，却被告知需要重新挂号缴费。”近日，赵先生向记者反映自身遭遇时说，重复挂号不仅多花钱，还耽误时间，完全没必要。

彭女士回忆起陪父亲就诊时的一次经历，同样充满了疑惑。“好不容易排上队为父亲挂了专家号，初步问诊后，让做一系列检查。但是全部检查结果出来时，已经是下午6点，专家结束坐诊下班了。”一周后，彭女士带着父亲再次来到医院，却被要求重新挂号缴费。“明明是医院的原因造成当天没有完成一次诊疗，为什么要我们承担后果？”

在大多数医院，挂号单上会标注：限当次当日有效。往往有些患者的检查化验结果当日拿不到，或者有些病情需要隔几日再来复诊，遇上这种情况只能重新挂号。

医院为何规定“挂号当日有效”？

记者咨询北京多家三甲医院了解到，目前医院挂号单上都标注有“限当次当日有效”的字样，提醒患者当日完成就诊。而挂号诊病当次当日有效，并非是某一家医院的自行规定和个别现象。

北京某三甲医院门诊医务人员告诉记者，医院现在都是信息化管理，患者的信息记录在系统内，挂号相当于从系统中为医生打开患者的信息。“当天挂号，电脑上才显示患者姓名、性别、年龄等基本信息，第二天再来，电脑上就没有信息了。”

北京某三甲医院一位专家进一步解释，电脑上的信息是医生了解患者情况的直接来源，过了当日，如果不挂号，系统无法显示患者信息，也就做不了任何操作。日常工作中，如果患者拿着片子找来，不进行诊断、治疗和开药等操作，医生能看的就看了。

“如果X光片短时间能出来结果，医生肯定等着当天看完，但是核磁有的时间久些，不可能不挂号再来看。只要系统允许的情况下医生都给看。系统里没有患者的名字，那就得挂号了。”

目前，在门诊量暴涨的各大医院，CT等检查结果可能需要四五个小时，核磁共振、内镜等很难在当天安排检查。患者拿到检查结果需要复诊时，往往需要再次缴费挂号。

流程缺乏合理性，还是有序问诊需要？

近年来，患者对复诊挂号缴费的吐槽屡见不鲜，探讨建议也在持续。

有专业人士表示群众就医过程中，有很多病情需要前往医院复诊多次，有时复诊医嘱只有一两句话，或者检查项目当天未完成，就需重新挂号提交检查单，这样的流程缺乏合理性。为此，该人士建议，没有完成看病流程，不能要求患者重新花钱挂号。

而三甲医院医务人员告诉记者，复诊重新挂号缴费有必要，这是有序问诊需要。

有法律界人士指出，合同法规定，患者挂了号，就视同与医院签订了医疗服务合同，应当获得一次完整的医疗服务，包括问诊、检查、诊断、治疗。

“在这一过程没结束前，患者不应再支付任何挂号费。在患者等待检查、化验结果期间，可以被看作医疗服务合同关系暂时中止，而医院出具检验结果后，则表明医患双方的这种合同关系又恢复了，医院应继续履行未完成的合同内容。”该法律界人士说。

多地推行“三日内复诊免挂号费”

据悉，近年来，山东多地公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策。淄博市卫健委公布的数据显示，该举措一年可为患者减免挂号费约240万元。

“有人担心这样会增加医生的工作量，对医院的管理秩序提出新挑战。”中国人民大学公共管理学院教授王丛虎认为，事实上只要医院有一个合理的评判标准和绩效考核标准，就可以解决这个问题。“医院作为公共医疗服务的提供者，类似‘一次挂号管三天’这样的创新形式，给了患者更多选择权。”王丛虎说。

有市民表示，“一次挂号管三天”的制度，未来是否可以进一步完善，例如，打破时间限制，只要是复诊均可享受免挂号、免缴费呢？

就此，多位医疗业界专家表示，目前还无法全面实施。一方面，无时间限制会给医生排班带来困扰；另一方面，医生坐诊也是付出劳动的过程，超出时限的复诊，重新挂号缴费是尊重和保障医生劳动价值的体现。

综合新华社、中央广电总台中国之声