文/图 鞠圣娇

有时，我们会注意到，有的小朋友佩戴的眼镜比较特殊——一片眼镜片被覆盖，这是为什么？

“这是治疗弱视的单眼遮盖法。给健康的眼睛戴上眼罩，是为了多使用‘弱视’的眼睛，促进其发育。”8月14日，聊城爱尔眼科医院小儿眼科主任谢超慧在接受采访时说，学生即将开学，门诊上的弱视、斜视患儿有所增加。谢超慧提醒市民，影响孩子视力的不仅仅是近视、远视，弱视、斜视等问题同样值得警惕。

弱视治疗，需要长期坚持

弱视患者的单眼或双眼戴上眼镜的最佳矫正视力也低于其年龄相应视力，但眼部检查无器质性病变。

“很多患儿是通过入园前或上幼儿园时进行视力筛查时发现的弱视症状。”谢超慧说，大部分弱视患儿有一只眼睛是正常的，基本满足生活需要，再加上无法清楚表述症状，导致弱视无法及时被发现。

3岁以下最佳矫正视力低于0.5，4—5岁低于0.6，6—7岁低于0.7，或双眼最佳矫正视力相差两行以上者即诊断为弱视。孩子的视功能发育在8岁基本完成，因此弱视的治疗最好在8岁之前完成，年龄越小越好。“弱视不治疗，孩子患眼视力就会一直低下，还会影响孩子的立体视觉，比如，有的孩子会经常摔跤，看一排字很费劲等。”谢超慧说，弱视的治疗以综合治疗为主，但弱视患者眼视力的提高是一个长期的过程，不论是使用眼罩遮盖优势眼睛还是进行视力训练，都需要坚持治疗、定期复查、遵医嘱进行调整，还要注意健康眼的视力。

谢超慧提醒家长，如果孩子经常眯眼、喜欢看近处，走路经常跌倒、拿不到东西，或者看书有困难，写字歪七扭八、隔得很远，要警惕是否为弱视。对于低龄幼儿，家长可以通过遮住孩子眼睛，看看孩子是否想推开遮挡物，简单了解孩子视力情况。

矫正斜视，主要靠手术

最近，谢超慧还完成了几例斜视手术。其中有一名患儿的家长为孩子拍摄照片时，发现孩子的眼睛无法处于中间位置，检查后确诊为内斜视。

斜视的特征是两只眼睛在注视同一物体时的方向不同。斜视不仅影响外观，也会影响双眼视功能。因为当孩子两只眼往正前方看时，斜视的眼睛“忽略”眼前的物体，双眼无法同时视物，不会产生深度感、立体感。“有的斜视比较明显，但有的间歇性斜视患者，可以短暂控制视线偏斜，很难发现其斜视情况，但这会带来视觉疲劳。”谢超慧说，斜视有先天性、后天性因素，斜视分为内斜视、外斜视、垂直斜视、旋转斜视等。内斜视即眼球向内偏斜，即俗称的“对眼”；外斜视即眼球向外偏斜，眼睛看起来没精神、注意力不集中；垂直斜视患者的眼球看起来一高一低。

斜视需要手术矫正。斜视的根本原因是控制眼球运动的肌肉无法协调运动以保持对同一点的注视。谢超慧把手术调整眼球肌肉的过程比作“调整松紧带，让控制眼球的肌肉力量恢复正常”。手术后，还要进行同时视、立体视、融合视等视功能训练，让患者的双眼能更好配合，有助于手术后保持眼球功能，避免二次手术。

“斜视、弱视两种疾病会互相影响，斜视、弱视同时存在，也会增加治疗难度。”谢超慧提醒家长，发现孩子视力有问题，一定要及时到医院就诊，以免影响正常发育。