□ 鞠圣娇

从开始的行走缓慢，到不吃药就无法正常生活，这五六年，市民张玉生（化名）被帕金森病困住了。

张玉生在了解到聊城市人民医院脑科医院（以下简称“脑科医院”）功能神经外科团队可以通过脑深部电刺激术（DBS）控制帕金森病后，他决定接受手术。术后，张玉生行动迟缓的症状明显减轻，“能够自如行走的感觉真好！”10月9日，张玉生到医院复查，他满意地说。

脑深部电刺激术俗称脑起搏器植入术，是神经调控的重要手段之一。除了治疗帕金森病外，该手术还可以用于治疗肌张力障碍、梅杰综合征、特发性震颤等，区别在于电极植入的位置、深度不同。手术中，在黄豆大小的神经核团中找到最恰当的位置，是对医生的考验。

今年8月下旬，张玉生经朋友介绍来到脑科医院。该院功能神经外科医师刘怀新详细了解了张玉生的病情，判断他符合脑深部电刺激术的手术指征，并为他制定了手术方案。手术分为两个阶段进行，由该院功能神经外科主任耿凤阳主刀。

手术中，耿凤阳带领团队医师，先在张玉生的头骨上打了两个一角硬币大小的孔，在术中电生理监测下，将两根直径约1.3mm的电极分别植入设计好的大脑核团靶点。随后，医师将神经刺激器开机，刺激器发射出微弱的电流脉冲，刺激特定脑功能区的神经环路，纠正或减缓患者的异常神经症状。在这个阶段的手术中，患者需要保持清醒，因为医师需要通过观察患者的症状来判断手术效果。

在手术第二阶段，医师将一个火柴盒大小、为微电极供电及提供刺激方案的神经刺激器，经皮下隧道埋入患者的右侧锁骨下方，方便日后通过无线充电。等微电极正式开机后，医师就可以进行远程操控，随时检测、调整参数，控制患者症状。

“这个手术的目的是重建神经传导环路这个‘道路’，让多巴胺这个维持神经功能正常的神经递质能够按正常秩序通过‘道路’。”脑科医院副院长张士刚解释了手术原理。与原来治疗帕金森病的立体定向脑内核团毁损术相比，脑深部电刺激术具有微创、可逆等优势。

手术成功只是第一步。术后的程控调整、康复治疗、心理康复、随访同样重要。“我们要负责的不仅是调整程控仪的参数，还有综合性治疗方案，包括药物、康复等。”刘怀新说，他作为调整患者程控仪参数的医生，有时会在凌晨接到患者的求助电话，他会帮患者调整参数，解决患者睡觉时无法翻身的问题。

“只要有一点儿办法，我就想尝试。因为帕金森病带来的力不从心的感觉让人太难受了。”张玉生说，有的病友看到他的治疗效果，产生了强烈的手术愿望，多次到医院进行术前检查，等待条件满足后再进行手术治疗。