正确认识帕金森病
□ 史书红
帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,被认为是继心脑血管疾病和肿瘤后,严重威胁中老年人健康的“第三杀手”。有公开数据显示,全世界帕金森病患病率为0.1%—0.5%;我国65岁以上老年人帕金森病患病率为1.7%,70岁以上老年人帕金森病患病率高达5%—8%。
帕金森病有以下几种典型症状。第一,颤抖。这是帕金森病患者最常见的症状之一,患者的拇指与食指呈“搓丸样”动作,安静时出现,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。第二,肌强直。指患者四肢僵硬或肌肉挛缩,这是因为大脑发出的放松信号不能传达到肌肉组织,致使肌肉僵硬。第三,运动迟缓。表现为精细动作缓慢,无法顺利系纽扣、解纽扣等;行走时上肢无前后摆动动作,像冻僵一样;面具脸(面部表情少)、小写症(写字越来越小)。第四,姿势平衡障碍。患者呈现头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直等特殊姿势;行走时起步困难,一旦开始迈步,身体前倾重心前移,小碎步越走越快,“刹车”困难,这又被称为“慌张步态”;转身困难,要连续几个小碎步才能完成转身。
帕金森病还有一些非运动症状,有些患者会出现抑郁、焦虑、痴呆,还有麻木刺痛感、温热感异常、无法静坐、嗅觉缺失、睡眠障碍等症状。总之,帕金森病会不断伤害患者的肉体,打击患者的自信,摧毁患者的意志,让患者痛不欲生。
家属应如何照顾帕金森病患者?第一,督促“帕友”按时正确服药。对于服用左旋多巴的患者,家属应督促其在饭前30—60分钟服药;饮食上要减少脂肪的摄入,因为高脂肪会延长胃排空时间,影响药物排入小肠,进而影响药物吸收。第二,照顾好“帕友”的饮食起居。选择易穿易脱的上衣、裤子,不要选择带纽扣的衣服和系带的鞋子;健康饮食,每天喝8杯水、吃2—3个水果,防止便秘,多食谷物和蔬菜,合理搭配肉蛋奶;家属为患者做好生活指导和帮助,患者如厕下蹲及起立困难时,家属可安排一些扶手,合理摆放家具,方便患者扶走。第三,坚持锻炼。家属可鼓励“帕友”进行适当运动和体育锻炼,做力所能及的家务,也可陪他们打八段锦、太极拳等。第四,做好心理疏导。家属要善于倾听“帕友”的心声,鼓励他们树立信心,尽量维持以前的兴趣爱好,同时培养和寻找新的简单易做的爱好,创造良好的亲情和人际关系氛围。
预防帕金森病可以从以下几个方面入手。第一,防止脑动脉硬化;第二,避免或减少接触有毒有害物质;第三,避免或减少应用诱发震颤麻痹的药物;第四,增加体育运动和脑力活动。最后,提醒大家,发现帕金森病先兆症状时应及时就诊。
(作者单位:聊城市第二人民医院)