□ 鞠圣娇

给孩子穿开裆裤、允许孩子随地小便……现实中，很多男孩的家长不把孩子的泌尿系统健康当回事，总觉得男孩“抗造”。实际上，在男孩成长的过程中，生殖系统逐步发育，一些先天性疾病需要及时治疗，而注意卫生和安全则可以帮助孩子远离意外伤害和感染。

“像尿道下裂、儿童隐匿阴茎、包皮过长、隐睾、疝气等先天性疾病，都可以通过手术治疗，前提是家长要足够细心，及时发现问题。”郭克存提醒家长，男孩出生后，要对孩子的生殖系统进行检查，如果发现问题，要及时进行治疗。

尿道下裂，简单说，就是阴茎下弯，尿道口开在龟头正中之外的其他位置。尿道下裂会影响孩子站立排尿，长大后也可能影响正常的勃起和生育功能。手术是治疗尿道下裂的唯一方法，需要在2岁以内进行手术治疗。

如果小孩出生后，睾丸两侧不一样大，同样要警惕。睾丸偏小，可能是隐睾，即睾丸未正常降至阴囊内，也是小儿泌尿生殖系统最常见的先天发育畸形，可造成癌变，影响生育。如果在出生后6个月，睾丸仍然未能下降至阴囊，就应该带孩子到医院进行手术治疗。而睾丸偏大，则可能是腹股沟斜疝。

儿童隐匿阴茎是指正常发育的阴茎，埋藏于皮下，埋藏在耻骨前的脂肪里面，看上去外观短小，似乎没有阴茎体，仅有包皮。与同龄人相比，患儿阴茎短小，且因为阴茎头很难外翻清洗，容易导致感染，还有的出现排尿异常，导致患儿出现心理问题。如果患儿是因为肥胖导致的隐匿阴茎，可先通过减重治疗，不急于进行手术。如果是先天性的，则需要手术治疗。

“包皮过长也是小儿泌尿外科的常见疾病，每到寒暑假，就有很多来做包皮手术的孩子。”郭克存说，随着人们健康意识的增强，越来越多的父母开始关注小儿包皮的问题，门诊上经常有来咨询的。还有一部分患儿，父母认为是包皮过长，但其实是儿童隐匿阴茎。包皮过长指的是阴茎皮肤包裹龟头和尿道口，但包皮仍然能够上翻。当包皮过长，引发反复炎症或者出现包茎，可以考虑切除。如果家长发现孩子常出现尿路感染，或因瘙痒经常去抓裤裆，就要考虑是否包皮过长了。

除了这些先天性疾病，泌尿系统感染也是小儿常见病。郭克存说，当孩子出现发烧找不到原因时，应考虑是否泌尿系统感染。孩子年龄小，抵抗能力弱，如果给孩子穿开裆裤，孩子的隐私部位裸露在外，细菌、灰尘等脏东西就可能跟孩子“亲密接触”，容易造成泌尿系统感染。万一遇到了碰撞或者与地面发生了摩擦，或被蚊虫叮咬，也会带来其他安全隐患。