男子脖子越来越粗 原来患上了马德龙病
□ 鞠圣娇 张景芳
当一个人脖子越来越粗,甚至肩背部也变得越来越“壮实”,这不一定是人胖了,还有可能患上了一种罕见病——马德龙病。
3月29日,北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师侯丽珍到聊城市第五人民医院会诊、做手术,市民陈刚(化名)慕名前来就诊。陈刚刚推开诊室的门,医护人员就注意到了他的异常——他的脖子明显比常人粗很多。陈刚坐下后,大家发现他的脖子上有一个大块的突起,这让他的脑袋看起来仿佛陷入一个脂肪包围圈。
侯丽珍一边问诊,一边观察陈刚的一举一动。陈刚苦笑着介绍,最近几个月,他感觉脖子越来越沉,甚至转头、低头都有些费劲,睡觉时还经常憋醒,而且体重莫名增加,正常生活受到严重影响。
经验丰富的侯丽珍对陈刚的病情有了初步判断,考虑其可能患上了马德龙病,检查结果证实了侯丽珍的判断。马德龙病,又称良性对称性脂肪瘤,是一种罕见的脂肪代谢异常疾病,脂肪组织会在颈部、肩部等部位对称性过度堆积。曾有媒体报道,全球有明确记载的马德龙病患者为400余例。如果马德龙病逐步发展,除了会导致患者的颈部外观变形、活动受限外,颈部的脂肪团块还可能会压迫气管和气道,从而造成憋气、呼吸困难和吞咽困难。马德龙病有三种类型:I型多为中老年患者,脂肪聚积在头颈部、肩部、上肢;Ⅱ型男女发病百分比相同,表现为全身脂肪组织积聚,背部、臀部及大腿上部尤其多,看起来像“大力水手”;Ⅲ型多见于儿童,表现为躯干周围脂肪淤积。
经常饮酒等不良的生活方式是引起马克龙病的重要原因,因此,改变不良的生活方式是有效预防该病的一项重要措施。手术切除多余脂肪组织是治疗马德龙病的有效方法,可以改善外观、解除局部压迫。由于陈刚病情特殊,手术带来的喉部窒息风险较大,而且术后存在复发的可能性,所以侯丽珍建议其服用药物进行保守治疗,并且改变不良的生活方式,这样做也能控制病情,回归正常生活。
陈刚很庆幸自己避免了舟车劳顿,在“家门口”就能享受北京专家的诊疗服务,及时确诊了疾病。据了解,自2023年11月北京同仁医院房居高耳鼻咽喉—甲状腺外科工作室落户聊城市第五人民医院后,北京同仁医院房居高教授团队每周六都会来聊城会诊、做手术,广大患者在“家门口”就能看名医。一年多以来,在聊城市第五人民医院,专家团队共为1100名患者会诊、做手术,其中包括难治性鼻窦炎、鼻窦肿瘤、头颈恶性肿瘤、慢性中耳炎造成的听力损失等疑难杂症患者;房居高累计为60余名甲状腺肿瘤患者实施了切除术,患者术后均已恢复正常生活。这一合作也带动了聊城市第五人民医院技术、管理水平的提升。