□ 周长才 张明霞

近日，一位许姓年轻人来到聊城市人民医院脑科医院疼痛康复中心，将一面绣有“妙手回春 医者仁心”的锦旗送给康复科副主任治疗师张永胜，以表达感激之情。

原来，前不久，年仅32岁的许先生因腰部疼痛难忍伴站立困难来院就诊，经全面检查，未发现明显器质性病变。面对“检查无异常却疼痛难忍”的困局，张永胜对他进行了全面评估，细致检查每一节脊柱，逐一分析病因，并耐心为许先生做心理疏导。经过两个多小时的精心治疗，患者症状逐渐缓解：起初能扶物站立，继而可缓慢移步，后在医师指导下完成多次行走训练，最终行动能力完全恢复。

这一显著的治疗效果，源于张永胜在肌骨疼痛诊疗中运用的“疼痛再现”诊疗方法。该技术通过全身体态扫描、动态姿势捕捉、肌张力触诊检查、影像结构分析，以及生活场景还原式问诊等系统化步骤，逐步深入探查，可精准定位疼痛根源。

谈及当下高发的肌骨疼痛，张永胜提醒道：“腰痛并非都是‘椎间盘惹的祸’。”据临床统计，约60%的急性腰痛患者经影像学检查无明显器质性病变，其病因可归纳为三大类：一是肌肉骨骼问题，如腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎骨质增生等；二是内脏牵涉痛，如胆囊炎引起的右腰背痛、肾结石导致的腰背痛、盆腔炎引发的腰背疼痛；三是其他因素，如外伤（腰椎骨折、肌肉拉伤）、骨质疏松症及药物不良反应（长期服用糖皮质激素可引发腰痛）。

张永胜说：“部分患者存在明显影像学异常却疼痛轻微，而剧烈疼痛者未必显示显著病灶。这要求我们必须对患者进行全面评估、细致检查，准确识别疼痛根源，进而为患者实施有针对性的康复治疗。”从“治已痛”到“防未痛”，张永胜将“精准康复”的理念深植临床，用专业与温度，为疼痛患者带来康复希望。