□ 张培

家长朋友们，您平时关注孩子的身高变化吗？每到周末，医院内分泌科门诊都会迎来许多咨询孩子身高问题的家长。其中有些孩子骨龄正常或偏小，但也有不少已经出现骨龄提前，甚至接近闭合，错过了最佳的生长干预期，实在令人惋惜。

孩子成长过程中，有哪些关键“坎”容易被忽视呢？让我们一起了解一下。

第一道“坎”是生长迟缓（矮小）。

不少家长不清楚孩子身高的正常范围，也说不出孩子每年的生长速度，直到就诊时才发现骨龄偏大，干预时机已晚。

如果您发现孩子出现以下情况，请多加关注：比同龄孩子矮半头以上，长期坐在班级前三排，每年身高增长少于5厘米，衣服、鞋子尺码一两年没有变化。这些可能是生长迟缓的信号，建议及时带孩子到内分泌科生长发育门诊评估原因。

第二道“坎”是性早熟。

老话说“早长不长高”。医学上的“性早熟”是指：女孩在7.5岁前出现乳房发育，或10岁前月经来潮；男孩在9岁前睾丸开始增大。

性早熟会加速骨骺闭合，缩短孩子的自然生长时间，从而影响最终身高。

第三道“坎”是肥胖。

儿童肥胖会影响体内激素平衡，向骨骼生长板传递“加速成熟”的错误信号，导致骨龄提前、生长周期缩短。此外，早发育可能使孩子在体态和外貌上与同龄人产生差异，容易引发自卑、焦虑等心理问题。

同时，骨龄提前和肥胖也是儿童代谢综合征（如糖尿病、高血压、高血脂）的重要危险因素。

因此，控制体重是预防骨龄提前的根本措施之一。通过均衡饮食、规律运动，有助于调节激素水平，延缓骨骺闭合，为孩子争取更多的生长时间。

孩子的成长只有一次，身高的增长也集中在几年关键期。若您注意到孩子有生长缓慢、发育过早或体重超标等现象，请及时咨询内分泌科或生长发育专科医生，早发现、早评估、早干预，别给未来留下遗憾。

（作者单位：聊城市人民医院内分泌科）