□ 石斌

“减肥”不只是为了变得更美，更是为了健康——肥胖是官方认定的慢性代谢性疾病，不科学干预会损伤全身器官。关于减肥的一些知识，你需要知道。

先搞懂：你算不算超重/肥胖

常用体重指数（BMI）判断：体重（公斤）除以身高（米）的平方。24.0—27.9属于超重；≥28.0属于肥胖。另外，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，即使BMI正常，也属于内脏脂肪超标的中心性肥胖，同样有健康风险。

肥胖的危害，比你想得更严重

肥胖是多种疾病的“导火索”。

代谢系统：2型糖尿病、高血脂、脂肪肝。

心血管：高血压、冠心病、中风。

呼吸：睡眠呼吸暂停（严重可窒息）。

骨骼：膝关节炎、痛风。

癌症：与13种癌症风险升高相关，严重肥胖者，预期寿命平均缩短5—10年。

科学减肥的3个阶梯

基础：生活方式调整。限能量饮食+每周150分钟中等强度运动+纠正不良习惯，是所有减肥方法的基石。

进阶：药物辅助。若生活方式调整无效，且BMI≥28（或BMI≥24伴代谢病），可在医生指导下用药。比如替尔泊肽，能抑制食欲、延缓胃排空，72周平均减重15%—20%，副作用多为轻微胃肠道反应。

重度肥胖：手术治疗。BMI≥37.5，或BMI≥32.5且有严重代谢病，可考虑袖状胃切除术。术后平均减多余体重的60%—70%，还能缓解糖尿病、高血压等疾病。

饮食与生活禁忌

减肥期间需注意：避免盲目节食导致营养失衡，远离成分不明的“减肥偏方”“瘦身产品”；戒烟限酒，减少高糖、高脂、高盐食物摄入；规律作息，避免长期熬夜影响代谢。

减肥不是一蹴而就的事，更不该盲目跟风。肥胖是慢性病，需要像对待高血压一样长期管理。替尔泊肽等药物和袖状胃切除手术，都是经过临床验证的有效工具，但它们都有严格的适应证，必须在医生指导下使用。

如果你正为体重困扰，请前往正规医院的内分泌科或减重代谢外科就诊。健康的体重，才是最好的医美。

（作者单位：聊城市人民医院）