□ 张一帆

对于人体而言，维生素D是一种至关重要的营养素，在骨骼健康、增强免疫力、情绪调节等方面发挥着不可替代的作用。然而，近期研究显示，我国超过九成的人群存在维生素D不足或缺乏的问题。你，可能也是其中之一。

维生素D是一种脂溶性维生素，主要帮助身体吸收钙和磷，维持骨骼健康。人体约80%的维生素D来源于皮肤经紫外线照射后的自身合成。缺乏维生素D，儿童可能出现佝偻病、骨骼发育异常（如“O型腿”或“X型腿”）；成人则易患骨软化症，表现为骨痛、骨骼变软、易骨折；老年人骨折风险更高，严重骨折会显著降低生活质量。此外，近年研究还发现，维生素D参与免疫调节、抗炎，并与预防心血管疾病、糖尿病及某些癌症相关，堪称健康的“幕后英雄”。

判断是否缺乏维生素D，医生通常通过抽血检测“25-羟基维生素D（25OHD）”水平。我国一项多中心研究显示，维生素D缺乏的患病率为61.3%，而维生素D不足（包括缺乏）的比例高达91.2%。城市居民维生素D缺乏率高于农村，与户外活动少有关。

补充维生素D，最经济、安全、高效的方式是日晒。在我国多数地区，夏初至秋末，每周2—3次，上午10点至下午3点之间，暴露四肢于阳光下15—30分钟，即可合成足够的维生素D。但冬季、高纬度地区、室内工作者或长期使用防晒霜的人群，可能难以通过日晒满足需求。食物中富含维生素D的种类不多，主要包括多脂野生海鱼和晒干的蘑菇，此外蛋黄、动物肝脏、瘦肉、牛奶等也含有少量。日常食物中维生素D含量有限，单靠饮食很难满足每日所需。如果日晒不足，可在医生指导下使用维生素D补充剂，切勿擅自大剂量服用，以免引起中毒。65岁以上老年人、肾功能不全者等特殊人群，因体内转化维生素D的能力下降，需直接补充活性维生素D。

长期超大剂量服用维生素D可能导致中毒，表现为乏力、意识淡漠、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、多尿、烦渴等，严重时可致昏迷、心律失常。服用活性维生素D期间如出现不适，应及时就医；如需长期使用，应在医生指导下定期监测血钙、尿钙水平。

建议有骨痛、易感染、长期室内工作、孕妇、老年人等高危人群，在医生指导下检测维生素D水平。适度日晒、均衡饮食、科学补充——让维生素D真正成为你健康的“隐形守护者”。

（作者单位：聊城市人民医院内分泌科）