血压平稳也别擅自停药
护士详解居家测压常见误区
□ 金萌萌
居家测压数值忽高忽低、就诊时出现“白大衣高血压”是许多高血压患者常遇到的困扰。近日,聊城市退役军人医院心内科护士长韩云华提醒市民,规范监测、科学管理血压。
韩云华介绍,家庭自测血压要保证数据精准,关键是做到“三固定”:固定测量时段(晨起1小时内或睡前);固定姿势(端坐靠背椅,袖带与心脏同高,双脚平放);固定测量手臂(首次测双上肢,之后取数值较高一侧)。同时,测量前需静坐休息,避免情绪波动,并确保血压计定期校准。血压计首选经国际认证的上臂式电子血压计,其操作简便、误差较小,适合家庭使用。
人体血压存在生理性节律,清晨6至10时为“晨峰”高发时段,心脑血管意外风险增加,是监测重点;睡前及凌晨3至5时的夜间血压也不容忽视。这两时段数据结合,能完整反映血压波动规律,有助于医生个体化调整用药。
若在医院测压偏高而居家正常,多为在医院环境中紧张引起的“白大衣高血压”,并非真性高血压,不必过度恐慌,可坚持居家监测,必要时做24小时动态血压检查明确诊断。若双上肢血压差值持续超过20毫米汞柱,应警惕血管病变,及时就医。
市民张先生曾因随意测压、姿势不规范导致数值波动而焦虑,血压正常后又擅自减药停药,造成反复反弹。经心内科医生专业指导,他在固定时间规范测量,坚持记录血压日记、规律服药,目前血压稳定,身体状况明显改善。韩云华特别强调,血压正常绝不能擅自停药,否则易引发“报复性反弹”,血压骤升骤降会严重损伤血管、加速动脉硬化,增加心梗和脑出血风险;药物调整必须在医生指导下逐步进行。同时,血压并非越低越好,过低可致脑供血不足、心肌缺血。
此外,无效监测等于白测,市民应养成记录“血压日记”的习惯,详记测量时间、数值、用药及身体症状,为诊疗提供参考。测压时袖带松紧以可塞入一到两指为宜,肥胖人群及儿童需使用专用袖带,确保测量精准。

