全膝关节置换,术后康复要跟上
□ 金萌萌 焦鑫鑫
7月13日,聊城市退役军人医院骨科病房内,一患者家属向科室护士长冀强咨询全膝关节置换手术患者的居家护理与康复要点,冀强给出了系统的指导方案。
术后居家休养,体位与伤口护理是首要事项。患肢需保持伸直状态,小腿垫高略高于心脏,以促进血液回流、减轻肿痛。伤口敷料则要严防水渍浸染,避免感染。饮食上由清淡易消化的粥品逐步过渡至高蛋白、高钙膳食,以促进组织愈合。
术后需重点防范深静脉血栓、伤口感染、关节粘连、压疮四类并发症。患者卧床期间应坚持穿戴抗血栓弹力袜,定时进行踝泵训练与大腿肌肉收缩锻炼。
康复训练分三期稳步开展。术后1周以消肿防肌肉萎缩为主,坚持踝泵与股四头肌锻炼;术后2至6周为功能恢复期,循序渐进练习直腿抬高、靠墙浅蹲,逐步摆脱助行器具;术后6周进入巩固阶段,以平缓散步为主,减少假体磨损。冀强特别强调,术后3个月内严禁盘腿、跪坐或跷二郎腿,必须按时返院复查,接受影像评估与方案调整。

