□ 郭桂秀

家里有长期卧床失能人员，家属往往悉心照料其吃喝起居，却容易忽视一个隐蔽的健康隐患——压力性损伤，也就是大家俗称的压疮。我们家庭健康科在日常入户随访和居家指导中发现，多数卧床患者出现的皮肤损伤，并非重病导致，而是日常细节疏忽造成的可预防性问题。只要掌握科学护理方法，就能有效守护卧床亲人的肌肤健康。

很多家属认为，患者安静平躺、静养就是最佳休养方式。殊不知，人体骶尾部、肩胛、足跟、耳廓等骨突部位，长期承受身体重压，会造成局部血液循环不畅。压力性损伤早期不痛不痒，按压皮肤不褪色，极易被忽略。一旦进展为水疱、破溃甚至溃烂，不仅愈合周期漫长，还极易引发感染，给身心带来双重折磨。

预防压力性损伤，核心在于“勤翻身、巧减压”。这也是家庭健康科重点推广的居家护理方法。建议遵循两小时翻身原则，白天定时变换体位，夜间可根据睡眠情况适度调整。不少家属心疼患者，担心影响休息，其实短暂换位，能够有效放松受压肌肤，远比长期固定姿势受压更加安全舒适。翻身时切忌拖、拉、拽，避免摩擦损伤皮肤。

这里推荐一个居家实用的30度侧卧减压法。尽量避免90度直角侧卧，防止髋骨持续受压。可在腰背部垫软枕，使身体倾斜30度，同时在双膝、足跟处垫枕悬空减压，科学分散骨突部位压力，最大限度降低压力性损伤发生风险。

精细化的日常护理是防护关键。家庭健康科医护人员随访时，都会重点指导家属，每日检查患者受压皮肤状态。若发现持续泛红、皮温升高等，就是早期损伤预警，需及时减压。保持床单平整、干燥、无碎屑，及时更换浸湿的被褥衣物。干净清爽的休养环境，是保护患者皮肤最好的屏障。

家庭健康科温馨提醒：患者皮肤早期出现发红症状严禁按摩揉搓。很多照护者存在误区，认为揉搓可以活血，实则受损皮下组织本就缺血脆弱，盲目揉搓会加重组织损伤，加速皮肤破溃。

压力性损伤完全可防可控，只要把握减压核心、做好日常监护、规避护理误区，就能有效减少卧床并发症，让每一位失能卧床患者都能拥有舒适、有尊严的居家康养生活。

（作者系聊城市肿瘤医院主任护师）