本报讯 （张琪） “李大爷，最近感觉怎么样？有没有不舒服的地方？”5月4日，在东昌府区堂邑镇中心卫生院内，公共卫生科主任王庆伟正在进行日常电话随访。

家住堂邑镇刘庄新村的李有民（化名）患有糖尿病，王庆伟得知情况后，主动通过微信、电话进行随访，为李有民提供健康及用药指导。

堂邑镇中心卫生院联合东昌府人民医院创新推出糖尿病患者防控“三色”动态管理办法，按照病情进行细致分类，建立个性化需求台账。

“按照‘三色’动态管理办法，我们把刘庄新村的糖尿病患者，按血糖高低以及并发症严重程度分为红黄绿三种颜色进行管理。”王庆伟介绍，对“红色”患者，采取转卫生院就诊或者预约东昌府人民医院内分泌科专家为患者提供个体化诊疗服务；对“黄色”患者，采取生活方式干预指导，用药调整一周不能转绿的，转卫生院门诊进一步诊治；对“绿色”患者，继续进行健康教育指导，并定期监测血糖。

堂邑镇中心卫生院通过“三色”动态管理，精准掌握了辖区重点人群健康状况，为精准医疗救治工作提供有力支持，充分发挥了基层医疗卫生机构的“守门员”作用。