临清市人民医院

精准微创手术实现留“脾”除“胰”

本报讯 (鞠圣娇) 3月18日,在临清市人民医院接受了腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术的市民张丽出院了。这次住院,医师为她切除了胰腺体尾部的肿瘤,同时保留了脾脏。而该手术方式比开腹手术难度高,需要在镜下剥离脾脏血管,又被称为“血管上的‘华尔兹’”。

张丽在查体时被初步诊断为胰尾部肿瘤,手术切除是治愈胰腺肿瘤的唯一途径。然而,该手术需要把脾动脉和脾静脉完整地自胰腺剥离,因胰腺周围解剖关系复杂,血供丰富,脾动脉和脾静脉与胰腺之间有密集的小血管相连,这些小血管行程极短,紧贴胰腺及脾血管,外科处理较为困难,且这些血管内血流压力高,稍有不慎,即会造成术中大出血,一度被认为是微创腹腔镜手术的“禁区”。

经过多学科会诊,医师们决定实施在全麻下行腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术。经过耐心细致地分离,手术顺利完成,最终完整切除了包含肿瘤的胰体尾,保留了脾脏,出血仅50ml。

腹腔镜下保留脾脏胰体尾切除术如同“走钢丝”,对术者提出了更高的要求。但此术式能够保留脾脏,且在缩短住院时间、术中出血量、术后禁食时间、术后恢复时间等方面具有一定的优势。该例手术的成功实施,标志着临清市人民医院普外科在各类胰腺良恶性疾病的微创治疗水平再上新的台阶。

2024-03-22 临清市人民医院 1 1 聊城日报 content_47507.html 1 精准微创手术实现留“脾”除“胰” /enpproperty-->