■ 本报记者 张目伦

本报通讯员 刘殿宏

“以前生病，我们总往大医院跑。现在社区有了卫生服务中心，看病就医方便多了。”5月29日，记者采访东昌府区古楼街道社区卫生服务中心，听到不少群众为家门口的医疗服务点赞。

假期或者周末，古楼街道社区卫生服务中心的医护人员也不闲着，他们背着药箱、带着仪器，走上城市街头、走进居民小区，为市民游客送上贴心的医疗服务。“他们经常来我们小区开展义诊活动，免费量血压、测血糖，免费普及保健、养生知识。谁有个头疼脑热，立马就解决了，让我们很安心。”家住古楼街道乐园小区的谢伟告诉记者。

从东关街搬到海源路后，古楼街道社区卫生服务中心的“粉丝”不减反增，靠的是日渐完善的医疗服务体系。“我们辖区有14万居民，这些居民的基本医疗、基本公共卫生服务、传染病防治等健康需求，在社区卫生服务中心基本能够满足。”该中心主任张庆波介绍。

如何优化基层医疗卫生机构布局？国家卫生健康委要求，加强县乡一体、乡村一体和城乡联动，加快推进县域内资源共享中心建设；健全基层医疗卫生机构科室设置和设备配备，发挥中医药作用，强化急诊急救等能力；强化中医药人员配备，通过开展人员培训进修、推动城市医院人员下沉等多种途径不断壮大基层医疗卫生队伍。

按照医共体建设要求，古楼街道社区卫生服务中心不断提升医疗卫生服务质量，构建分级诊疗、合理诊治及有序就医新秩序。记者在现场看到，前来就诊的患者络绎不绝，各科室的医生详细询问、细致诊断，给患者提供“简”“便”“廉”的医疗服务。

“目前我们中心已有17名中医师，今年安排5人到上级医院对口学习，逐渐形成人才梯队，为医共体建设、分级诊疗制度的实施打好基础。我们还经常组织全体人员参加国家政策、法规制度的学习、研讨，及时掌握行业发展动态。”该中心副主任张云华介绍。

“社区医院发展好了，很多病都不用去大医院，在家门口就可以治疗，需要时转诊至上级医院也不麻烦，节省了很大一部分财力和人力。”当地居民宋玉海感慨道。

医共体的建设和实施，可以最大化发挥县（市、区）及镇街两级医疗卫生资源优势和技术优势，构建起基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新机制，逐步提升基层医疗卫生服务质量。张庆波表示：“现在，我们中心在相关部门和机构的支持下，可以对部分急重症患者进行紧急而专业的处理和护理，还可以开展一些常规外科手术。中心的特色科室中医科，日均接诊近百人次。”

记者感言

增强基层就医获得感

优质医疗资源过度集中于大医院的现状，正形成一种恶性循环——很多人为求“一步到位”扎堆大医院，不仅推高就医成本、加剧奔波之苦，更直接导致分级诊疗体系运转梗阻，让本就紧张的医疗资源陷入“虹吸效应”的怪圈。

如何缓解这种矛盾？重点是立足分级诊疗进一步完善医疗服务网络建设，从供给端发力。

当前基层医疗的人才困境已成为改革的核心痛点。高强度工作与部分科室低回报的现实落差，导致基层医疗机构人才流失严重。当务之急是建立符合医疗行业特点的激励机制：通过提高基层医务人员薪酬待遇、放宽编制限制、完善职业发展通道等组合拳，提升基层医疗机构的吸引力。

这一补短板的过程，不能平均用力，而应重点支持基层医疗卫生机构。近日，国家卫生健康委等13个部门联合印发的《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见》，正是以分类指导的思路回应这一诉求——针对城镇化进程中乡村形态的变化，对乡镇卫生院、村卫生室等基层机构实施差异化建设标准，既避免资源平均分配的低效，又能精准对接不同区域的医疗需求。​

基层医疗能力的提升，更需借助技术创新与体系重构实现质的飞跃。互联网医疗的普及为优质资源下沉提供了新路径，通过远程会诊、云端问诊等方式，可让基层患者直接连接大医院专家资源；医联体与医共体的深度建设，则能以“技术平移”的方式，将大医院的管理经验、诊疗规范植入基层机构。这种“输血+造血”的模式，正在改变基层医疗的服务质感——当居民在家门口就能享受到与大医院同质化的检查诊断、用药指导，自然会改变“非大医院不可”的就医惯性。​