■ 金增秀

基层医疗卫生服务能力，是健康中国建设最吃劲的那块基石，托举着亿万农村群众最朴素的健康需求——头疼脑热有人管，突发急病有处去，慢病康养不离家。

聊城的答案写在数据里：2025年，全市基层诊疗量占比66.04%，居全省前列；乡村医生执业医师化率64.21%，列全省第一；2639家村卫生室纳入医保定点，建成医保工作站点1251个，“15分钟健康服务圈”从蓝图走进现实。

从全省到全国，聊城医疗卫生强基实践正在被更广阔的舞台看见，2025年9月在全国基层卫生健康创新发展大会上分享经验，2026年1月在全省卫生健康暨中医药工作会议上介绍规划引领、要素赋能、需求驱动的强基逻辑。

《周易》有言：“易简而天下之理得矣。”聊城把复杂工程还原为四条主线——画好发展轴、打通人才链、筑牢技术柱、兜住服务网。四者环环相扣，轴定方向，链通血脉，柱撑能力，网覆全域。

画好发展轴

让责任从纸上落到地面

基层之困，表象在资源，根子在责任。聊城的第一步，是把政府办医从理念变成可量化的任务。

责有所归，一以贯之。市委、市人民政府主要领导多次批示，市县乡村四级同频共振。县级党委政府扛起主体责任，主要领导靠前指挥。冠县创新成立县委卫健工委，县委书记连续四年召开卫生健康大会，乡镇党政主要负责同志每季度开展一次医疗调研、每年至少办成一件医疗实事。“政府办医”不再是笼统的表述，而是一条可追溯、可对账、可闭环的责任链。

力有所聚，握指成拳。医保向基层倾斜，财政专项奖补，农业嵌入片区，编制统筹保障，民政盘活资源，多部门同向发力。市卫生健康委作为“轴心”，牵头联合工作组，梳理6类9项问题，形成8条建议，派出166名干部分片帮包，各司其职，拧成一股绳。

规有所依，矩定方圆。我市创新出台县域医疗服务次中心、特色卫生院、村卫生室等10类市级评价标准，推行“六张清单”管理，统筹设施、设备、人员、资源四下沉。盘活253处闲置房屋，改造成村卫生室。茌平区获中央预算内投资8998万元，用于设备更新。

发展轴的本质，不是画一条线，而是建一套机制。当责任不悬空、力量不分散、标准不模糊，基层便从被动“输血”的末梢，蜕变为主动“造血”的支点。这根轴，画在纸上，更刻在群众的就医获得感里。

打通人才链

让基层从洼地走向高地

人才之困，缺的不是岗位，而是编制、保障、出路、舞台。聊城把“引育用留”做成一条闭环链条。

引，打开一扇门。“县招乡管村用”从冠县试点推向全市，公开招考、县乡统筹。对招录乡村医生中符合按灵活就业人员参加企业养老保险的，县财政给予每人每年5000元补助。2025年，全市招聘基层医疗人员563人，129人通过直评直聘获评高级职称。梧桐枝茂，凤自来栖。

育，搭好一阶梯。依托高校实施“根苗强基”计划，系统培训乡村医生3500人，培养“四善”健康守门人。119个名医工作站，15名优秀院长，150名基层名医，202人的管理专家库，2400名骨干梯次成长。厚土培基，节节向上。

用，给足一方台。1768名医疗骨干、25名“业务院长”下沉基层。“诊疗+服务”工作包、“基层点单、专家上门”，让每个人都有阵地。106场“兴聊号”直通车，惠及百万群众。海阔凭跃，天高任飞。

留，点亮一片光。市卫生健康委创新开展“聊智哺乡”行动，依托175名聊城籍在外医学专家资源，柔性引进10余名国内外专家担任特聘顾问；邀请梁万年等大家来聊授课；与张运、房建成、吉训明三位院士长期合作。人不常驻，智惠长留。

引有门，育有梯，用有台，留有光。顶尖智力扎下根，本地人才长成林，人才链通了，基层就不再是洼地。

筑牢技术柱

让能力从薄弱走向过硬

基层医疗的尴尬，常常在于“看得了小病，挡不住急病，接不住大病”。在聊城，技术下沉，不是简单地送几台设备，而是构建一套“让技术围着病人转”的服务体系。

设施根基在加固。15个县域医疗服务次中心、40个特色专科卫生院、20个中医特色卫生院梯次建成。2758个村卫生室按“六有四提升”标准改造，全面推行“6S”管理。旧貌换新颜，底气也跟着足了。

数字网络在贯通。808家村卫生室开通远程心电，急性心梗抢救时间缩短至60分钟。莘县应用AI辅助诊断超13万例。冠县以信息化赋能基本公卫，高血压、糖尿病规范管理率提升7个百分点。医学影像、检验、审方等“八大资源共享中心”加速成网，基层检查、上级诊断成为日常。医共体云平台一体推进，“聊医慧诊”品牌崭露头角。技术不再是基层的短板，而是起飞的跳板。

能力体系在强化。聚焦外转率高的23个重点专业，在县级以上医院布局140个专科；瞄准常见病、多发病，在乡镇建设30个市级县域临床重点专科，以专科联盟、医联体等方式精准帮扶。8所县级人民医院全部跻身国家推荐标准，东阿县人民医院成为全省首家县级三甲综合医院。县级中医医院和妇幼机构服务能力节节攀升。每一次强化，都是为基层能力“撑腰”。

技术柱的实质，是让优质资源流得下去、用得上、接得住。柱子立稳了，老百姓在家门口看病的信心就树起来了。

兜住服务网

让健康从治病走向守护

衡量基层医疗的最终尺度，不是门诊量，而是获得感。获得感从哪里来？从“有人管、管得住、管得久”中来。

诊疗之网，织出便利。中医、康复、儿科实现全覆盖，外科、口腔科设置率超过90%。12个乡镇卫生院开展血液透析，数量居全省之首。东昌府区广平中心卫生院，是全省唯一省级基层疼痛诊疗培训基地、全市首家艾灸临床应用适宜技术实践基地，2025年诊疗15万人次，省内外近2000人慕名前来学习。这是服务精度，也是民生温度。

守护之网，织出长效。113支“繁森药箱医疗服务队”行走田间地头，服务群众53万余人次。乡镇卫生院中医服务全科化加速推进，15%以上的村卫生室和社区卫生服务站设立“中医阁”，11个市县级中医药适宜技术推广中心落地生根，在培村医人人掌握4类6项以上适宜技术，中医药服务触角延伸至最末梢。从“治已病”到“护健康”，从被动接诊到主动干预，理念之变，正在重塑基层卫生的底层逻辑。

康养之网，织出安心。9个县域医养结合服务中心、10个服务次中心建成运营，“多院合一”模式将乡镇养老院、卫生院等资源融为一体，让农村老人老有所养、病有所医。冠县辛集卫生院成为“医养康”结合典范，临清吕堂村、冠县大曲村打造出村级样板。一颗颗种子，正在鲁西大地上生根发芽。

服务网的深意，在于它不再把看病作为终点，而是把健康作为全程。当诊疗、守护、康养三张网交织叠加，兜住的就不只是看病，更是千家万户的生活质量与生命尊严。

责任不悬空，人才不流失，技术不薄弱，服务不缺失。印证了聊城解法：轴正、链通、柱牢、网密。

乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动收官在即，市卫生健康委正在书写一套可复制、可推广的基层治理方法论——把政策变成项目，把项目变成标准，把标准变成百姓健康福祉。

《诗经》云：“周虽旧邦，其命维新。”医疗强基，守正创新，行稳致远。基层医疗根基稳了，健康中国大厦才牢。

这，就是答案。