■ 周家璇

截至2025年底，我市60岁以上老年人口达143.24万人，占户籍人口的22.46%；80岁以上老年人口17.82万人，失能半失能老年人约8.78万人，聊城正逐步进入中度老龄化社会。与此同时，老年人家庭结构日趋小型化，老年夫妻核心家庭和单人户持续增多，多代同堂的照护功能明显弱化。对大多数老年人而言，社区养老已不是可有可无的备选项，而是必须抓好的主阵地。社区养老成效如何，关键不在于设施建设数量，而在于服务供给与需求是否精准匹配。

近年来，我市持续完善养老设施，提升养老服务水平。截至2025年9月，全市备案养老机构116家，拥有床位24537张，护理型床位占比78.3%；建成幸福食堂500余家、社区日间照料中心200余处。同时也要看到，社区助餐服务使用率仅为14.92%，供给闲置与需求缺口并存，根源在于需求识别不够精细、服务供给同质化。破解这一矛盾，需重点从以下方面发力。

依据家庭结构精准识别需求。家庭结构不同，养老需求差异明显。对独居、单人户老年人，重点应放在安全守护上，可推广智能监测、烟感报警、紧急呼叫等措施，对接社区医院和网格员，做到定期巡访；对老年夫妻核心家庭，重点应放在居家安全与健康管理上，推进适老化改造、家庭养老床位建设和上门巡访；对隔代照料家庭，应提供喘息服务、托育托管和家庭医生签约服务。建议依托社区建立老年人需求档案，把家庭结构、自理能力作为配置服务的基本依据，变政府单向“配菜”为老年人按需“点单”。

推动存量设施精准投放。根据主城区养老设施布局规划，下一步将重点发展嵌入式养老，利用老旧小区闲置用房、楼栋底层空间，建设家门口的微型养老院和日间照料站，织密“15分钟养老服务圈”。幸福食堂应改变单一依赖财政补贴和社区运营的模式，探索政府、企业、个人协同的可持续运营机制，推动助餐与助洁、健康监测等服务整合，提高使用率。

以制度创新打通供需堵点。一方面，构建养老服务共同体，推动政府、企业、高校、医院四方联动，形成政府提供场地、企业负责运营、高校输送人才、社区医院驻点服务的协同机制。对公办养老机构，可推行公建民营、绩效挂钩的运营模式。另一方面，建立分层分类定价机制，基础服务由政府兜底保障，增值服务由市场调节，实现兜底保障与品质需求相协调。

补齐人才和监管短板。养老护理员招聘难、留住难，成为制约服务质量提高的瓶颈。可推动本地高职院校与养老企业合作举办订单式培养班，实行入学即签约、企业分担学费、毕业后定向服务。同时，招募退休医护人员、教师组建银发专家志愿队。在监管方面，应加快建设全市统一的智慧养老平台，打通民政、卫健、医保等部门的数据壁垒，让服务可追溯、可评价。（作者为中国社会科学院大学马克思主义学院博士研究生）