本报记者 鞠圣娇

1月7日凌晨4时22分，聊城市人民医院脑科医院急诊收治了一位90岁的患者。家属说：“凌晨2点半我们发现老人不会说话，右胳膊右腿都不能动了，为啥呀？”卒中绿色通道值班医生蒋群龙主治医师接诊后，判断老人可能突发卒中，医院立即开通绿色通道。

卒中救治争分夺秒，在卒中护士郭修凯的紧张忙碌中，一条卒中救治时间轴就这样迅速展开：从到达急诊开始计时，1分钟内开通静脉输液通道，3分钟内完成心电图监测显示患者有心房颤动，4分钟内完成快速血糖测定，6分钟内完成静脉血样送检，10分钟内患者已到达CT室，22分钟内完成相关检查，结果显示老人左侧大脑中动脉急性闭塞，家属经过慎重考虑过后，选择为老人进行积极治疗。6点20分，也就是入院不到2小时，老人的血栓顺利取出，血管实现再通。

1月13日，短短一周的时间，老人右侧肢体已能自主活动，也能与家人进行言语交流，复查影像显示颅内血管通畅。

蒋群龙医生介绍，本例患者属于“心源性栓塞”，是继发于心脏附壁血栓脱落导致的颅内动脉闭塞，并出现相应脑血管供血区的脑功能受损表现，譬如：失语、偏瘫、意识障碍等，针对这类患者，治疗关键在于尽早开通闭塞血管，若不及时开通血管，患者可能会遗留重要的神经功能缺失症状，甚至有生命危险。

老人能快速康复，与家人重视其病情和医院具备足够的救治能力，并能根据老人情况准确做出判断有直接关系。过去，很多人因担心老人身体无法耐受手术，而选择保守治疗，延误了抢救时机，给家庭和社会带来沉重负担。

什么是脑卒中？

脑卒中是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或脑出血导致的临床急症。其中缺血性脑卒中（急性脑梗死）约占70%，目前急性缺血性脑卒中的治疗原则是在治疗时间窗内进行静脉溶栓和动脉取栓。

急性脑卒中的救治就是与时间赛跑。当发病的时候，患者及家属应该及时快速识别脑卒中并尽早就诊，尽快将患者转运至有卒中救治能力的医疗机构。

“120”三步识别法

看到1张脸

（一侧面部麻木或口角歪斜）

查2只胳膊

（一侧肢体无力或麻木）

聆（0）听语言

（说话不清或理解语言困难）

如何预防脑卒中？

脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素进行积极控制，包括生活习惯调整和药物调整。饮食方面，限制热量、盐的摄入；每周适量运动；戒烟、戒酒。药物调整包括通过药物对基础疾病进行干预，远离高血压、高血糖、高血脂，如已确诊基础性疾病，应定时检测、规律用药，如有房颤病史，应积极进行抗凝治疗。

脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，对脑供血动脉狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中的发生。

文/鞠圣娇 制图/刘立雪