本报记者 鞠圣娇

对于结核病，你了解多少？肺结核已经远离我们了吗？2021年，聊城市传染病医院胸内科副主任医师毕科研组织了一次调研，收集到我市城区居民9306份问卷，结果显示我市城区居民对肺结核知晓率并不理想，认为自己比较了解肺结核病知识的群众占比26.37%、认为自己对肺结核病知识了解一般的群众为62.82%，还有10.81%的群众不了解肺结核病防治知识。

“调查结果表明，大部分市城区的群众不了解肺结核疾病，且未接受过有关肺结核的健康宣教。”1月10日，毕科研表示，因为结核病的症状不典型，许多群众在就诊时走了很多弯路。

结核病并未远离我们

作为人类最古老的疾病之一，结核病已经和人类纠缠上万年。结核病是结核分支杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。

据毕科研介绍，肺结核的症状包括咳嗽、咳痰、发热（一般为37℃—38℃之间，多为午后低热）、咯血、胸痛、乏力、食欲不振、盗汗等，女性患者可有月经不调。通过痰涂片、痰培养及影像学等检查，可以诊断肺结核。

“并不是所有患者的症状都十分典型。有的结核病患者痰液里无法分离出结核杆菌，这给确诊带来了困难。有的患者辗转多地，花费30余万，只想确诊自己到底是不是结核病。”毕科研说，有些患者的症状不典型，且缺乏对结核病的必要了解，如没有咳嗽、咳痰、咯血，就诊时很难朝结核病的方向考虑；还有的患者咳嗽两周以上，但只按照一般感冒来治疗；有的基层医师对结核病症状也缺乏敏感性，无法准确识别结核病患者，也导致患者无法得到及时救治。

普及结核病知识势在必行

结核杆菌通过呼吸道飞沫传播，而一般的传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗半个月后，痰中90%以上的结核杆菌可被杀灭，传染性很小。但结核病人的治疗可能要持续1年，而且每次要服用多种药物，这给结核病患者带来了巨大的心理压力，“有患者说，他们害怕会受到他人的歧视，因此，有时外出时就不服药。”这让毕科研感到普及结核病知识的必要性，人们对一种病越了解，恐惧就越少。

为帮助更多人，毕科研利用业余时间投入到健康科普宣教中。2015年，他利用网络发起了如今名为“胸科之窗5群”的公益群，群成员既有行业专家也有基层医师，来自结核科、呼吸科、影像科、肿瘤科等学科的医师们在群内讨论肺部疑难病例，进行多学科会诊，共同进步、提升，帮助不少基层医师提升了对结核病知识的了解。

2021年，毕科研萌发了针对群众开展结核病防治知识知晓率调查的念头，他联合东昌府区疾控中心等机构推出了问卷，内容包括群众对肺结核的了解程度、是否接受过相关健康宣教活动及肺结核相关知识等。通过分析调查数据，毕科研得出结论，群众对肺结核知识获取意愿较高，多数群众是通过媒体和公益性宣教获得这些知识。“结论也提醒我，作为专业医师，以后也要对患者加大健康宣教力度，让更多群众了解肺结核疾病。”毕科研说，他也希望越来越多的医疗机构能加入到结核病防治知识的宣教中，提升群众对结核病知识的了解程度。