文/图 王文轩

日前，记者走进聊城市人民医院宁养院，除了满墙的温馨照片和规章制度以及几张供治疗用的床位之外，并没看到病人。“宁养院提供的主要是居家照护服务，有些终末期的患者，在临终前想在自己家里安安静静离开，我们能做的就是让他们在此期间减轻一些痛苦，为他们提供一些镇痛和心理抚慰。”宁养院主任田银璞表示。

除宁养院外，安宁疗护病房提供的是在院内为终末期患者和家属提供服务。病房的病人并不多，但是有几位病人的症状恶化程度较为明显，病房主管孙桂明能做的就是将患者最真实的身体状况告知家属，让家属对病人每天的身体状况都有心理准备。“让家属知道患者病情的进展也是对家属的一种保护。”

“其实对家属的心理安慰工作不亚于对患者本身的治疗和照护。”在前往患者家中进行随访的路上，同车前往的宁养院护士长于云霞向笔者介绍。终末期患者即将走向人生终点，但是患者的离开对亲人产生的痛苦却无法在短期得到平复。笔者跟随田银璞来到顾官屯镇一位终末期患者的家中。除了对患者开展镇痛治疗，田银璞也对患者家属进行了更多安慰。

患者患病多年，病情时好时坏，疼痛加剧的时候，家属也在承受巨大的心理折磨。虽然在患者面前还是笑盈盈的，但当田银璞和其家属单独沟通时，一时间泪流满面。“我平时在他面前不敢表现出很难过的样子，但他一喊疼，我心里跟针扎一样……”还没等患者家属说完，于云霞主动上前轻轻拥抱了她。“阿姨，您有事就给我打电话，别什么都憋在自己心里，这样对您的身体不好。”田银璞说。

“虽然亲属照护患者已有一段时间，但患者终究还是会离开。有些患者家属长期走不出失去家人的痛苦，就会出现各种各样的心理问题，甚至有的会出现轻生、自残等极端行为。”于云霞表示。针对可能会出现的情况，宁养院的医护人员通常都会在初期主动介入针对患者家属的心理安抚工作，倾听病人及其家属的心声，指导他们如何面对死亡。“随访过程中，我们与病患家属沟通的时间可能不短于与患者的沟通时间，在一定意义上，他们是最需要关心和安慰的人。”

让逝者安详，生者安宁。为此，田银璞与宁养院的其他医护人员将全部的精力投入到这项事业中。一部分终末期患者唯一的期盼就是每天醒来后身体不再有疼痛感，田银璞的许多患者直到去世也没喊过一声疼。“患者已到终末期，我们要做的是减法，除了止疼以及让患者的身体更舒服一些，我们希望不再为患者的家庭增加任何负担。”宁养院成立12年来，田银璞与他的同事们清晰记得每位患者的名字和音容。