□ 刘敏 卢言静

9月3日，聊城市第二人民医院两腺外科个案管理师郭霞正为乳腺癌患者李燕（化名）进行经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC）维护。核对清单时，她敏锐地发现患者眉宇间的忧虑——作为个案管理师，郭霞深知，乳腺癌治疗不仅是医疗技术的交锋，更是一场关乎身心的长期康复战。

“李姐，今天化疗后胃口好些了吗？”郭霞铺无菌巾时轻声询问。患者虽轻描淡写回应，可紧锁的眉头藏不住焦虑。郭霞停止操作，双手轻搭着患者手臂说：“看你有心事，我能帮上什么忙吗？”

这句问候打开了李燕的心扉。她眼眶泛红，声音颤抖：“好好的怎么就得了乳腺癌？之前听说朋友确诊，我赶紧去查，本以为是小肿块，结果要手术。这1厘米的病灶怎么就成癌了？早几年体检是不是就能拦住恶变？”

郭霞俯下身，语气坚定而又温和地说：“李姐，您这发现得早。1厘米肿块处于‘T1期’，肿瘤越小治疗效果越好。而且我们启动了多学科诊疗模式（MDT），外科、肿瘤内科、放疗科等多科室专家共同为您定制治疗方案，每一步治疗都是团队评估的‘最优路径’。”

听到这些话，患者眼中闪过光亮，却又因保乳手术陷入纠结。郭霞放缓动作耐心解释：“不是每位患者都有保乳机会，这是团队综合评估的最佳选择。术前我们为您做了乳腺核磁共振（MRI），它就像‘透视眼’，能立体呈现肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，为手术方案提供精准依据。”

李燕紧握的双手渐渐放松，新的疑问又浮现：“护士，为啥我还要放疗？我从网上查资料说，只有病情严重才需要化疗……”语气里满是不安。

郭霞扶她坐起身，细致解答：“过去很多人认为晚期肿瘤才需放疗，但现在诊疗标准明确，保乳术后患者也需放疗，这是大量临床研究的结论。放疗就像精准导弹，对乳腺区域均匀照射，既能保护周围组织，又能消灭隐匿病灶，帮您把复发风险降到最低。”

随着对话推进，PICC维护顺利完成。离开时，李燕露出笑容：“听完你说的，我心里敞亮多了，原来每一步治疗都是团队给我的‘护身符’。”

目送患者走向病房，郭霞直言，乳腺癌治疗并非单兵作战，而是需要多学科团队、患者及家属、社会资源共同参与的系统工程。从初诊的MDT评估，到治疗中的心理支持、康复指导，再到出院后的长期随访，每个环节精准衔接，才能让患者在抗癌路上走得坚定从容。而聊城二院的个案管理师们，正以专业与温度汇聚微光，照亮患者的康复之路。