□ 周长才 焦鑫鑫 高坡

在聊城市退役军人医院的病房里，92岁的李爱英（化名）因长期卧床，近日反复出现暗红色与鲜红色血便。静脉输注止血药、局部压迫止血……所有能用的保守手段均已用尽，但鲜血便依然顽固持续。家属的焦虑与医护人员的担忧，使病房笼罩着沉沉的阴霾。

“这样下去不行，必须找到出血点！”内镜室主任申艳红果断决策——立即实施床旁内镜检查。高龄、长期卧床、活动性出血，每一个关键词都意味着极高风险。若将老人转运至内镜中心，脆弱的身体根本经不起路途颠簸之苦。申艳红当机立断，将胃镜设备推至老人床前。没有标准的检查体位，没有宽敞的操作空间，就在病床旁的方寸之地，她稳稳操控内镜，一寸一寸探寻出血点。

屏幕上画面缓缓移动，终于，在直肠处，一个正活动性“冒血”的破口被清晰锁定——这便是“罪魁祸首”。申艳红沉稳地经内镜通道送入一枚微型止血夹，精准夹闭出血点。如同为漏水的管道焊上严丝合缝的“铆钉”，活动性出血瞬间停止。

这并非一个人的战斗。床旁操作空间狭小，患者体位需反复调整，消化科值班医生全程紧密配合，协助摆位、监测生命体征、传递器械，与申艳红默契协作，保证了操作的连贯性与安全性。在消化内科及内镜团队的持续监护下，老人生命体征逐步稳定，为后续康复奠定了坚实基础。

“对于这类危重患者，床旁内镜是实现‘诊断—治疗’一体化的最优方式。”申艳红术后表示，“它绕开了转运风险，在生命支持系统的保障下，我们能够更迅速、更精准地锁定出血点并进行止血，为患者争取生机。”

术后观察数小时，老人再未便血，各项生命体征趋于平稳。家属紧紧握住申艳红的手，连声道谢。而感谢背后，是医者不放弃每一个病人的责任担当——不因患者高龄而退缩，不因病情复杂而推诿。当常规路径走不通时，他们选择另辟蹊径，把不可能变成可能。

生命面前，年龄从来不是放弃的理由。床旁内镜，看似只是检查地点的改变，却是对“以患者为中心”理念最生动的注脚。为这份坚守与果敢，致敬每一位不惧风险、守护生命底线的医者。