打鼾不是睡得香,警惕儿童睡眠呼吸暂停
本报讯(金萌萌 张守颖)不少家长看到孩子睡觉打呼噜,以为是睡得香甜。事实上,响亮而不均匀的鼾声,可能是孩子睡眠中呼吸不畅的信号。聊城市第二人民医院耳鼻喉科主任医师王玉芝在门诊中经常接诊此类患儿。近期,一名家长带着7岁男孩前来就诊:孩子夜间鼾声响亮,睡觉总是张着嘴,还时不时憋气;白天上课注意力差、脾气急躁,身高增长也比同龄人慢。经检查,孩子患上了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停,根源是腺样体、扁桃体肥大。
王玉芝介绍,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停多见于2至8岁儿童,大多由腺样体、扁桃体肥大引发,反复呼吸道感染会刺激腺体增生,造成上气道狭窄。患病儿童在睡眠中上气道会出现部分甚至全部堵塞,打乱正常呼吸节奏与睡眠,表现为打鼾、憋气、张口呼吸、呼吸暂停,夜里频繁惊醒、尿床等。长期夜间缺氧,会损害孩子认知能力、改变性格,还会造成生长发育迟缓。
家长要留意相关危险信号。如果孩子睡眠时出现以下3项及以上症状,建议尽快到耳鼻喉科筛查:夜间鼾声响亮;睡觉张口呼吸;睡眠时有憋气、呼吸暂停,憋气后猛地深吸气;白天困倦嗜睡,午睡难叫醒;注意力不集中、好动坐不住;性情急躁、容易发火;吃饭慢、食量小,吞咽时张口换气;反复感冒、扁桃体经常发炎;身高体重落后同龄孩子。
王玉芝给出家庭日常照护建议:睡觉时可以适当垫高头肩部,优先采用侧卧位,减轻上气道压迫,帮助通气;日常做好防护,预防呼吸道感染,避免感冒诱发腺样体水肿。家长切勿将这些症状简单当成孩子调皮、贪睡或者胃口差,一旦发现多项异常,应及时到耳鼻喉科完善相关影像学及睡眠检查评估。轻症患儿可以保守观察治疗,符合手术指征的孩子要遵从医嘱进行手术干预。
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停带来的夜间缺氧伤害隐蔽而持久。打鼾、脾气变差、进食不佳,都可能是孩子身体发出的求救信号。家长要提高警惕,做到早识别、早评估,守护孩子睡眠健康,保障孩子智力与生长发育。

